浅谈我国社会医疗保险筹资机制VIP专享

浅析我国社会医疗保险筹资机制［摘要］本文从社会医疗保险筹资机制的基本概念，现状及内容入手，浅析了社会医疗保险筹资机制存在的主要问题，并从不同层面上提出建议。［关键字］医疗保险筹资；筹资机制；筹资机制存在的问题1.社会医疗保险筹资的简介1.1 社会医疗保险筹资的概念在社会保险的五大险种中,医疗保险是保障范围最广、保险内容最多以及运行机制最为复杂的社会保险项目。其中。社会医疗保险筹资问题，是社会医疗保险健康持续发展的核心问题。医疗保险筹资是指针对具体医疗保险服务体系和政策目标所制定的旨在为国民提供适宜医疗保障的基筹集计划，是医疗保险制度运行的前提，其与医疗服务体系的费用支付模式有密切的关系［1］。1.2 社会医疗保险的模式我国目前的社会医疗保险模式，是由各省区相对独立实施的包括城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险在内的多元化的医疗保险模式。这种城乡分割、地区分割、人群分割的“碎片化”的制度模式，给社会医疗保险的筹资带来很大的挑战，也在较大程度上违背了社会公平。随着经济社会不断发展和收入分配制度改革的逐步推进，如何建立一个完善的社会医疗保险筹资机制已成为急需解决的问题。2.社会医疗保险机制发展与筹资现状2.1 社会医疗保险机制的发展目前，我国已经有 12.55 亿人参加不同的保险制度，其中参加职工医保的人数达 2.35 亿人，参加居民医保的人数为 1.9 亿人，参加新农合的人数超过8.3 亿人。基本医疗保险总覆盖人数超过全国人口的 90%。2.2 社会医疗保险机制的筹资现状现阶段中国基本医疗保险制度筹资模式根据制度改革与建设可划分为四个部分，即“3+1”模式结构。城镇职工医疗保险的基金筹集由单位和职工共同缴纳，单位缴纳比例为职工工资总额的 7%-9%左右（各地比例不尽相同），个人缴纳 2%。按照这个比例缴纳，2010 年全国城镇职工的缴费水平达到了人均 1510 元/年左右；城镇居民医疗保险按国家和个人各 50%的比例缴纳，人均约 240元/年，个人缴费 120 元，各地不尽一致；新农合按中央财政、地方财政和个人共同负担的原则进行筹集，每人 154 元/年，个人缴费大约在 30-50 元之间，各地有所不同［2］。3.社会医疗保险机制的内容3.1 缴费基数正规就业的参保人，由于收入稳定，便于监测，因此各国通常以收入尤其是工资收入作为缴费基数。近年来随着基金管理日趋成熟，多数国家实现了缴费基数由单一工资向全部收入的转变。法国 2007 年...