胃脘痛中医临床路径VIP专享

胃脘痛（慢性胃炎）中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎的患者。一、胃脘痛（慢性胃炎）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为胃脘痛（TCDS 码：BNPO10西医诊断：第一诊断为慢性胃炎（ICD-10 编码：K29.502）（二）诊断依据1．疾病诊断（1）（2 中2．证候诊断医参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案”。胃西诊脘痛（慢性胃炎）临床常见证候：医断肝胃气滞证诊标肝胃郁热证断准脾胃湿热证标：脾胃气虚证准参脾胃虚寒证：照胃阴不足证参“胃络瘀阻证照慢（三）治疗方案的选择“性参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案”、中萎“慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见”及“慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见”（中华中医缩国药学会脾胃病分会，2009，深圳）。慢性1．诊断明确，第一诊断为胃脘痛（慢性胃炎）。性胃2．患者适合并接受中医治疗。胃炎胃（四）标准住院日为 w28 天。炎中（五）进入路径标准共医、1•第一诊断必须符合胃脘痛（TCDS 码：BNP010 慢性胃炎（ICD-10:K29.502）的识诊患者。'（疗中华医学会消化病学分会全国第二届慢性胃炎共识会议，2006。）共2．伴有其他疾病，但住院期间既不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。3．合并重度胃黏膜异型增生者，不进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七) 入院检查项目1．必需的检查项目(1)血常规+血型、尿常规、便常规+潜血(2)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒)(3)肝功能、肾功能、电解质、血糖(4)凝血四项(5)心电图、胸部 X 线片(6)腹部超声(7)胃镜及病理组织学检查(8)幽门螺旋杆菌检查2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如胃泌素、胃壁细胞抗体、胃蛋白酶原；上消化道气钡双重造影；血清肿瘤标志物、血沉；缺铁贫血 6 项、血清叶酸+维生素 B7?胃动力检查；心肌酶等。(八) 治疗方法1．辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)肝胃气滞证：疏肝理气。(2)肝胃郁热证：疏肝清热。(3)脾胃湿热证：清热化湿。(4)脾胃气虚证：健脾益气。(5)脾胃虚寒证：温中健脾。(6)胃阴不足证：养阴益胃。(7)胃络瘀阻证：活血通络。2．针灸治疗：可根据不同证型选用不同的穴位及方法。3．其他疗法：根据病情需要和临床单位的实际情况可选用穴位注...