骨骼、肌肉系统的评估[解剖生理概要]1.骨成人约有 206 块骨,根据其分布可分为颅骨、躯干骨和四肢骨 3 部分
骨在长径和横径上不断生长,青春期还可出现身高和体重迅速增长称青春激长期
直到 20—25 岁时,由于骨软骨完全骨化,骨的长度便不再增长
2.骨连结骨通过骨连结构成骨骼、组成人体的支架
骨连接有直接连结和间接连结两种形式
直接连结是骨与骨之间借韧带、软骨或骨直接相连,中间无空隙,运动幅度小或不活动
间接连结是骨与骨之间由膜性的结缔组织囊相连结,骨与骨之间留有空隙,按关节面形状及肌腱、肌肉和韧带的位置,可作屈和伸、内收和外展、旋转、环转、内翻和外翻运动
3.骨骼肌全身约有 600 块骨膈肌,占体重的 40%
骨骼肌附着于骨骼上,在神经系统调节下,随人的意志发生收缩或舒张,牵引骨骼产生各种运动
根据肌肉在关节周围的配布与关节的运动类型可将其分为伸肌、屈肌、内收肌、外展肌、内旋肌和外旋肌
每一关节至少配布两组在运动方向上完全相反的拮抗肌,如拮抗肌中一组的功能完全丧失,则该关节的运动也随之消失
通常情况下,各肌肉都有少量纤维轮流收缩,使肌肉处于轻度的持续收缩状态、保持一定的张力,称肌张力
骨或肌肉的某些部分在体表形成明显的隆起或凹陷,在体表易触及,可作为临床体格检查体表定位的标志
骨通过骨连结构成骨骼,是为人体的支架,在支持体重、维持体形和保护内脏方面起重要作用
肌肉附着于骨骼上,在神经系统的调节下,肌肉发生收缩或舒张,牵动骨骼,产生各种运动
肌肉、骨骼、关节或神经系统病变均可致身体外形改变或运动、感觉功能障碍
※《主观资料的获取>[资料收集](一)现病史常见的与骨骼肌肉系统有关的主诉有疼痛、关节或肢体红、肿、肢体畸形、运动或感觉机能障碍
1.疼痛询问被检查者年龄、职业、疼痛发生时的情况,有无外伤或诱发因素,疼痛的部位、范围、性质、程度、持续时间、游走抑或局限,使其加重或