打开文本图片集 摘要：目的 探讨 PDCA 循环管理干预特别使用级抗菌药物临床使用的效果，促进抗菌药 物的合理应用。方法 运用 PDCA 循环理论进行现状分析、找出原因、确定目标、制定对策并实施干预。将我院实施 PDCA 循环前 2024 年第一季度与实施 PDCA 循环后 2024 年第 二季度的特别使用级抗菌药物临床使用情况进行比较分析。结果 经过 PDCA 循环干预阶段后，特别使用级抗菌药物样本送检率由 80%升至 99.2%；请专家会诊率由 47.4%升至99.5%；高级职称医师开嘱率由 61%升至 98.6%；干预前后特别使用级抗菌药物使用的合理率分别为 63%和 94% 。结论 PDCA 循环管理能有效促进特别使用级抗菌药物的合理应用，可在抗菌药物管理中推广应用。关键词：PDCA；抗菌药物；合理用药Application of PDCA Cycle to Manage Appropriateness of Specific Antimicrobial UsageLI Shao-hua ， HUANG Han-hui ， WU Zhong-hong ， ZENG Xiao-min ， MEI Zheng-rong ，LU Yong-yan（The Third affiliated Hospital ， Medical university of Guangzhou ， Guangzhou 510150， Guangdong，China）Key words ： PDCA cycle；Antibacterial drugs；Reasonable application抗菌药物的正确使用能有效预防或治疗感染，减少相应并发症，但目前抗菌药物的临床应用，普遍存在不合理应用的现象[1，2]。因此合理使用抗菌药物已经成为全社会的热点问 题， 也成了全球医药卫生界的重要课题。卫生部 2024 年 4 月发出了《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，制定了《2024 年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》[5]。在方案中，将抗菌药物分为三级：非限制使用级抗菌药物、限制使用级抗菌药物及特别使用级抗菌药物。特别使用级别抗菌药物须经由医疗机构药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意，由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。医师在临床使用特别使用级别抗菌药物时要严格掌握适应证，及时送检标本查病原菌，药师要严格审核处方。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过 1d 用量，并做好相关病历记录。为进一步提高医务人员合理用药水平，促进抗菌药物临床合理应用，我院运用美国著名质量管理专家 W. E. Deming 博 士建立的戴明循环： 计划（ Plan ）、执行（ Do ）、检查（ Check ）、改进...
