肿瘤放射治疗学试题及答案1、恶性肿瘤:是在人类正常细胞基础上，在多种致癌因素作用下，逐渐形成的、不断增殖的、个体形态变异或缺失的、具有迁徙和浸润行为的细胞群。临床上常表现为一定体积的肿物。2、我国目前肿瘤放疗事故（恶性肿瘤最新发病率）为：10 万人口每年 280 例。3、肿瘤放疗：放射治疗就是用射线杀灭肿瘤细胞的一种局部治疗技术。4、放疗时常用的射线：射线分两大类：一类是光子射线，如 X、Y 线，是电磁波；一类是粒子，如电子、质子、中子。5、放疗的四大支柱：放射物理学、放射生物学、放射技术和临床肿瘤学。6、肿瘤细胞放射损伤关键靶点：DNA。7、射线的直接作用：（另一种答案：破坏单键或双键）。任何射线在被生物物质所吸收时，是直接和细胞的靶点起作用，启动一系列事件导致生物改变。如：电离、光电、康普顿。8、射线的间接作用：（另一种答案：电解水-OH,自由基破坏）。射线在细胞内可能和另一个分子或原子作用产生自由基，它们扩散一定距离，达到一个关键的靶并产生损伤。9、B-T 定律：细胞的放射敏感性与它们的增殖能力成正比。与它们的分化程度成反比。10、影响肿瘤组织放射敏感性的因素:组织类型、分化程度、临床因素。肿瘤自身敏感性：肿瘤负荷、肿瘤分型、分期；肿瘤来源和分化程度；肿瘤部位和血供；照射剂量；2、化学修饰与肿瘤放射效应：放射增敏剂：氧气、多种药物；放射保护剂：低氧、谷胱甘肽加温与放疗；430C 加温自身即可杀灭肿瘤细胞；能使 S 期细胞、乏氧细胞变的敏感；热休克蛋白，42-4450C,2/周；3、放疗与同步化疗：空间协作：放射控制原发，化疗控制转移；毒性依赖：必须注意两者叠加问题；互相增敏：联合应用，疗效 1+1>2,机制不详；保护正常组织：缩小病灶，减少剂量；11、放射野设计四原则：1、靶区剂量均匀：治疗的肿瘤区域内吸收剂量要均匀，剂量梯度部超 5％，90％剂量线包整个靶区。（野对称性）；2、准确的靶区和剂量：即 CTV 准确，考虑到肿瘤类型和生物学行为（不同胶质瘤外扩大不一样），剂量要认真计算和精确测量。3、肿瘤组织放射剂量要满足：要在保证正常组织器官安全情况下，尽量提高肿瘤量。4、保护正常组织器官，使放射损伤处于可接受水平，以求最小的代价换取最大的治疗效果。12、常规剂量分割：1.8~2.0Gy/日，5 次/周。低分割（大分割）4—5Gy/次 2—3/W；超分割 1.2—1.5Gy/次 2—3 次/日，间隔 6 小时。放疗前准备（放疗程序）：模拟定位验证，完成治疗计...
