脾胃科-95个病种中医临床路径概要

脾胃科中医临床路胃痞病（功能性消化不良）中医临床路径„„„„„„„„„„409 久痢（溃疡性结肠炎）中医临床路径„„„„„„„„„„„„412 吐酸病（胃食管反流病）中医临床路径„„„„„„„„„„„418 胃疡（消化性溃疡）中医临床路径„„„„„„„„„„„„„424 泄泻病（腹泻型肠易激综合征）中医临床路径„„„„„„„„427 胃脘痛（慢性胃炎）中医临床路径„„„„„„„„„„„„„432 鼓胀病（肝硬化腹水）中医临床路径„„„„„„„„„„„„435胃痞病（功能性消化不良）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为功能性消化不良的患者。一、胃痞病（功能性消化不良）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断:第一诊断为胃痞病（TCD 编码：BNP020）。西医诊断:第一诊断为消化不良（ICD-10 编码：K3002）中的功能性消化不良。（二）诊断依据 1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参照“中华中医药学会脾胃病分会制定的《消化不良中医诊疗共识意见（2009）》”。（2）西医诊断标准：参照“中华医学会消化病学分会胃肠动力学组制定的《中国消化不良的诊治指南（2007）》”。2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组胃痞病（功能性消化不良）诊疗方案”。胃痞病（功能性消化不良）临床常见证候：脾虚气滞证肝胃不和证脾胃虚寒证脾胃湿热证寒热错杂证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五'重点专科协作组胃痞病（功能性消化不良）诊疗方案”、“中华中医药学会脾胃病分会制定的《消化不良中医诊疗共识意见（2009）》”。1．诊断明确，第一诊断为胃痞病（功能性消化不良）。2．患者适合并接受中医治疗。（四）标准疗程时间为：4-8 周/疗程。（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合胃痞病（TCD 编码：BNP020）和消化不良（ICD-10 编码：K3002）中的功能性消化不良的患者。2．患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）门诊检查项目 1．必需的检查项目（1）血常规+血型、尿常规、便常规+潜血（2）肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质（3）电子胃镜及胃黏膜病理检查（4）心电图（5）胸部透视或胸部 X 线片（6）腹部超声（7）消化系统肿瘤标志物（8）幽门螺旋杆菌测定（9）钡条 X 线透视 2．可选择的...