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护士职业暴露乙肝病毒感染的危险因素分析

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护士职业暴露乙肝病毒感染的危险因素分析 【关键词】 护士 职业 暴露 乙肝 感染 采血过程中护士被针头刺伤者达 100%[1]。而我国乙肝正常感染率约 10%。调查发现,本院 2025 年感染科病人 609 例,乙型肝炎 187 例。护士要频繁的对病人进行采血、输液等操作,有密切接触病人血液、体液的机会,因此护士是乙肝职业暴露感染高危群体。作者调查 2025 年 4 至 6 月 3个月内护士职业暴露情况、防护措施,并对 2025 年 1 月、2025 年 2 月本院护士乙肝三系的检测结果进行比较,报道如下。 1 临床资料 一般资料 本院护士 139 例,年龄 22~46 岁;平均 28 岁。对比组:银行职员老师 139 例,年龄 21~51 岁;平均 32 岁。 方法 调查护士被针刺伤,操作时皮肤破损发生率及工作中接触血液情况;2025 年 1月、2025 年 2 月护士体检乙肝三系结果比较;护士与其它职员乙肝三系结果比较;防护措施部分整改后的结果比较。 统计学方法 实行 SPSS 软件系统进行处理。 2 结果 2025 年不同月份针头刺伤情况的比较 139 例在 2025 年 4~6 月内有 63 例发生 103 次被针头刺伤,在 7~9 月, 139 例有 47 例发生 78 次被针头刺伤,均主要表现为采血过程和输液拔针时,其中后者的采血过程针头刺伤与前者相比有明显下降,2025年 7 月本院开始采纳真空采血管采血见表1。表 1 2025 年不同月份护理人员针头刺伤构成比(%)的比对注:两者相比,* 皮肤破损后接触血液机会 护士在大批量配药过程中,被安培割伤率达 100%,损伤后 7d 内均有多次进行采血标本、输液、拔针等操作,接触血液机会达 100%。临床上抽动脉血气标本,同时留取多管标本时极易引起血液污染。 暴露后应急处理 针刺伤后及时实行碘酒或碘伏、酒精消毒,但对皮肤轻微破损后接触血液未及时处理,仅在操作结束后清洗。 实验室检测结果 本组调查人员显示乙肝病毒各种血清标志物中 HBe-Ab、HBc-Ab 阳性率有下降趋势,无显着性差异;但 2025、2025 年的HBcAb 阳性率,均明显高于对比组,见表2。表 2 2025/2025 年护士 HBe-Ab 和 HBc-Ab 阳性率比较注*对比组结果为 2025 职工健康体检的结果 预防性防护措施及不良卫生习惯 调查发现 139 例护士采血时戴手套 31例,均在手部有明显破损时采纳;(2)大批量配药时实行防手破损措施占 72%,但个别配药未实行防护措施;采血过程中接听电话、整理头发、揉眼睛。(4...

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