探讨碘伏在根管治疗中的应用 摘要： 目的：观察碘伏在临床根管治疗中的应用。方法：对 146 颗患牙用%碘伏液冲洗根管,再用%碘伏原液作根管消毒,分析碘伏在根管治疗中的应用效果。结果：碘伏在 146 颗患牙的根管治疗中显效 103 颗，有效 34 颗，总有效率为%。结论：碘伏在根管治疗中作为根管冲洗剂及消毒剂具有较好的临床应用价值。关键词： 碘伏；根管治疗 根管治疗是口腔科临床应用广泛的治疗牙髓病及根尖周病保存牙齿的一种方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。碘伏是目前广泛使用的高效消毒剂，对细菌、真菌、病毒都有杀灭作用。体外药敏讨论报道碘伏对感染根管内检出率高的细菌，有较好的抑菌和杀菌作用［1］。笔者近年来采纳%碘伏液冲洗根管与%碘伏原液作根管消毒剂，取得满意的效果，报道 1 临床资料 一般资料 患者人数 137 人，男 65 人，女 72 人，患牙 146 颗，其中前牙 87 颗、双尖牙 36 颗、磨牙 23 颗。因外伤原因 14 颗，占9%，牙髓炎 109 颗，占 75%，根尖周炎 23 颗，占 16%。 治疗方法 常规开髓，拔髓或牙髓失活后再拔髓，按由小号到大号依次扩挫根管，用%碘伏液冲洗根管，隔湿，吹干，吸干窝洞，用浸有%碘伏原液的棉捻或纸尖置入根管，氧化锌丁香油粘固粉严密封洞。一周后复诊，封药后无不适症状，检查无叩痛，瘘管愈合可作根充，如有痛苦，检查有叩痛，瘘管未愈合，则继续用碘伏液冲洗根管及封入碘伏原液进行根管换药，直到上述症状消逝及检查无异常后再行根管充填。 疗效评定标准［2］ 临床疗效根据根管封药后患者的自觉症状及临床检查评定，主观症状主要是患者封药后的反应，如自发性痛苦、咀嚼痛、根尖区牙龈肿痛、瘘管区牙龈肿痛等。客观临床检查指标，牙龈有无红肿，有无瘘管形成，原瘘管大小及红肿变化，患牙叩痛及程度变化，松动度及程度变化，根管内渗出情况，封入的棉捻或纸尖的干燥程度、有无异味以及发泡检查情况等。显效：1 次换药后患者痛苦不适等主观症状消逝，临床客观检查未见异常，可进行根管充填；有效：1 次换药后患者痛苦不适等症状有明显缓解，临床检查局部红肿范围减小，叩痛减轻，瘘道外口红肿减轻，需再次进行根管换药治疗；无效：封药后主观症状无改善甚至出现肿痛范围扩大，检查形成瘘管或原瘘管外口红肿加重，根管内渗出明显，...
