探讨脑动脉狭窄支架置入术的护理配合 摘要：目的 通过探讨脑动脉狭窄支架置入术的护理配合，提高治疗效果。方法 回顾性总结本院神经内科 2025 年 1 月至2025 年 12 月间，36 例短暂性脑缺血发作患者支架置入术的护理全过程。结果 36 例患者支架置入术后，治疗有效率 100%，但术中发生并发症 1 例，经及时药物治疗好转。结论 术前充分准备、术中熟练配合、术后密切观察和护理，是确保患者生命安全和支架置入成功的关键。关键词： 支架置入术；脑动脉狭窄；护理 短暂性脑缺血发作是公认的缺血性卒中最重要的独立危险因素，约有 1/3 患者可进展为脑梗死。随着神经影像和神经介入学的进展，血管内支架置入术成为治疗脑动脉狭窄的一项新技术，为短暂性脑缺血发作患者提供了有效的治疗方法。自2025 年 1 月至 2025 年 12 月，本院神经内科对 36 例脑动脉狭窄患者行血管内支架置入术，疗效满意。现将其护理配合总结如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 本组患者 36 例，男 30例，女 6 例，年龄 36～72 岁，平均 58．2岁。均经数字减影脑血管造影明确诊断，血管狭窄程度 70%～90%，24 例为颈动脉狭窄，12 例为椎动脉狭窄。 1．2 手术方法 患者平卧于 DSA 操作台上，常规消毒铺巾，选择穿刺点。穿刺成功后，经股动脉置入 6F～8F 动脉鞘，在0．035″的超滑导丝导引下，将导引导管置入病变血管进行造影，选择支架的种类和型号。在导丝导引下，先置过滤保护伞，再置球囊扩张导管预扩，最后将支架置入狭窄部位。造影证实狭窄血管血流通畅后，撤出保护伞。 2 结果 36 例患者支架置入一次成功，经 DSA显示原狭窄血管血流畅通，血管腔明显扩大，患者自觉症状明显好转，3～5 d 出院。术中发生并发症 1 例，因患者经济原因，未使用过滤保护伞，置入过程中斑块脱落，造成远端细小血管栓塞，经及时药物治疗好转。随访 6～24 个月，治疗有效率100%，无一例 TIA 再次发作。 3 护理 3．1 术前护理 3．1．1 心理护理 患者和家属因缺乏对支架置入术的了解，易产生疑虑和恐惧心理。医护人员应及时向患者和家属讲解支架的性能、支架置入治疗的必要性、患者在手术过程中的配合技巧等，并介绍成功病例，消除患者和家属的顾虑。 3．1．2 患者准备 做好血、尿常规、心电图、肝肾功能、出凝血时间等检查；术前 3 d 口服氯吡格雷 75 mg/d，或肠溶阿司匹林 300 mg/d，以减少...
