骨科病人术前谈话手册第一部分手外科常见手术1 手指开放伤残端修整术<1>术中术后出血较多
V2>术中可能需要将骨折端骨质短缩
<3>术后伤口皮肤坏死,或指端创口愈合不良,需进一步处理
<4>术后创口感染,流脓,不愈合,骨髓炎,需进一步处理
<5>伤指指端疼痛、感觉异常
<6>伤指端外形不佳
<7>伤部瘢痕挛缩,伤指活动受限
<8>术后需配合及时有效的康复训练才能获得良好的功能恢复
2 手指开放骨折清创探查骨折复位内固定术<1>术中术后出血较多
<2>术中可能难以骨折完全对位
V3>术中可能皮肤软组织或骨质缺损需一期或二期植皮、皮瓣转移、植骨等方法修复
V4>术中探查如并发重要血管、神经、肌腱损伤必要时需要显微外修复
V5>术中据骨折情况可能需要行钢针、钢丝、钢板等方式固定,选用钢针内固定时钢针尾部可能留在皮下或皮外
<6>术后可能创口周围皮肤软组织慢性缺血坏死,肌腱骨质等外露,必要时需进一步处理
V7>内固定钢针、钢板等松动、断裂、骨折端再移位必要时需进一步处理
<8>伤口感染、骨髓炎、瘢痕挛缩畸形
<9>内固定钢针尾部疼痛,影响伤指功能锻炼,留于皮下的钢针可能刺破皮肤感染,针道感染
<10>骨折不愈合、延迟愈合或畸形愈合需进一步处理
<11>术后需配合及时有效的康复训练才能获得良好的功能恢复
<12>后期掌指关节及指间关节功能障碍、屈曲或伸直畸形僵硬手指无功能
<13>手指感觉丧失、麻木、关节疼痛
3 手部皮肤裂伤清创探查缝合术<1>术中探查如并发重要神经、血管、肌腱、骨质损伤需要进一步处理可能
<2>术中如出现皮肤软组织缺损,无法直接缝合创口,可能需要一期或二期转移皮瓣、植皮等方法修复
<3>术中术后可能出血较多
<4>术后创口不愈合,延迟愈合,疤痕愈合可能
<5>术后创口张力过高,影响血运需要进一步处理可能,如需拆除部分缝线等
<6>术后创口皮肤缺血坏死需进一步处理可