电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

气管插管操作规范

气管插管操作规范_第1页
1/7
气管插管操作规范_第2页
2/7
气管插管操作规范_第3页
3/7
不得用于商业用途气管插管操作规范1 目的确保气管内插管的规范操作,尽量避免不良反应与并发症。2 适应征:2.1 绝对适应证①胸腔和心血管手术;②俯卧位等特殊体位的全麻手术;③需应用肌肉松弛药的全麻手术;④湿肺全麻手术;⑤呼吸道难以保持通畅的患者(如颈部肿瘤压迫气管患者,极度肥胖患者等人⑥腹内压增高或饱胃患者;⑦并用降温、降压术的全麻手术等。2.2 相对适应证取决于麻醉医师个人技术经验和设备条件,一般均为简化麻醉管理而选用,如时间长于 2 小时的任何全麻手术;中、小型全麻手术等。3 禁忌征:3.1 绝对禁忌证喉水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿、插管创伤可引起严重出血,除非急救,禁忌气管内插管。3.2 相对禁忌证呼吸道不全梗阻者有插管适应证,但禁忌快速诱导插管。并存出血性血液病(如血友病、血小板减少性紫癜症等)者,插管易诱发喉头声门或气管黏膜下出血或血肿,继发呼吸道急性梗阻,列为相对禁忌证。主动脉瘤压迫气管者,插管可能导致动脉瘤破裂。鼻道不通畅鼻咽部纤维血管瘤、鼻息肉或有反复鼻出血史者,禁忌经鼻气管内插管。麻醉者对插管基本知识未掌握、插管技术不熟练或插管设备不完善的。4 使用人员:使用者为麻醉专业医师,使用前必须熟悉操作规程并经科主任考核认可。5 插管前检查与评估:① 麻醉方法(全麻或清醒);②是否存在插管困难等问题,需采取何种插管方法解决。5.1 牙齿5.1.1 有无松动龋齿,新近长出的乳齿或恒齿,其齿根均浅,缺乏周围组织的有力支持,易被碰落。牙周膜炎可致齿槽骨疏松和牙龈萎缩,由此会导致牙齿松动,注意保护(必要时请口腔科适当处理);5.1.2 有无固定牙冠或牙桥,注意其部位,操作喉镜时要重点保护;5.1.3 有无活动性牙桥或假牙,术前应摘下留在病房;5.1.4 有无异常牙齿,如上门齿外突或过长、上下齿列错位、缺牙碎牙或断牙等,注意其部位;异常牙齿易在喉镜操作过程中遭损伤(松动、折断或脱落),应注意避免;5.2 张口度不得用于商业用途正常最大张口时,上下门齿间距介于 3.5〜5.6cm,平均 4.5cm(相当于 3 指宽);如果仅约 2.5〜3.0cm(2 指宽),为 I 度张口困难,但一般尚能置入喉镜接受慢诱导或快速诱导插管;如果为 1.2〜2.0cm(1 指宽)者,为 II 度张口困难;小于 1cm 者。为 III 度张口困难。II 度以上张口困难者,见于颞颌关节病变(炎症、强直);颌面部瘢痕挛缩(炎症、外伤或烧伤后遗症);颌面、舌或口内肿瘤以及先天性...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

气管插管操作规范

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部