硅藻土粉尘对接尘工人的危害摘 要:利用现场劳动卫生学、职业流行病学方法及接尘工人健康检查,对硅藻土粉尘对接尘工人的健康危害进行了调查,发现其可对接尘工人身体产生危害,甚至发生尘肺。关键词:硅藻土 粉尘 尘肺 最高容许浓度为了解硅藻土粉尘对人体健康的危害,我们对某硅藻土加工单位的硅藻土粉尘危害情况进行了流行病学调查。1 材料和方法1.1 硅藻土理化性质硅藻土是无定型二氧化硅,化学成分:二氧化硅 70%~75%,三氧化二铝 12%~13%,三氧化铁 3.5%~6%,氧化钙 0.5%~3%,一般呈白色或灰黄色。天然硅藻土(生硅藻土)游离二氧化硅含量一般为 8%~9%,生硅藻土经 1200℃煅烧,使结合的二氧化硅变游离状态,游离二氧化硅含量可达 50%~60%,甚至更高。本次我们调查范围为含游离二氧化硅在 10%以下的硅藻土粉尘。1.2 一般概况该硅藻土加工厂建于 1957 年,主要产品为用硅藻土生产的保温砖,硅藻土在入焙烧窑以前为生硅藻土,其工艺为我们的调查范围。2 结果2.1 作业场所硅藻土粉尘浓度、分散度及游离 siO2 含量该厂的粉尘浓度测定工作自 1964 年开始,历年的测尘资料基本齐全(1967~1969 年断档),粉尘(生硅藻土粉尘)浓度最高为 60.8mg/m3,最低 1.0mg/m3,平均 21.2mg/m3。15 个粉尘样品中游离 siO2 含量平均在 6.5%,粒径在 5μm 以下者占 66.6%~82.4%。2.2 职业危害调查2.2.1 一般情况对该厂自建厂以来单纯接触生硅藻土粉尘的接尘工人进行动态观察和职业史登记,有半年以上其他粉尘(包括煅烧后的熟硅藻土粉尘)接触史者予以剔除,最后登记 220 人,根据 gB5906—86《尘肺 X 线诊断标准及处理原则》其中 11 人被确定为Ⅰ期尘肺,14 例 0+。11 例尘肺病患中接尘工龄最短 15 年,最长 30年,平均发病工龄 24.6 年。2.2.2 硅藻土尘肺的临床表现硅藻土尘肺及观察对象的主要临床表现为胸痛、咳嗽、气短、胸闷、心悸。11 例尘肺病患均有胸痛症状,在 0+中发生率为 21%。从各种症状的发生率来看,尘肺病患最高,0+次之,0 最低,经统计学处理各小组之间差异有显著意义。2.2.3 硅藻土尘肺的 X 线表现 (1)肺门的改变:11 例尘肺病患和 4 例 0+人员中,肺门基本在 1.2~2.5cm 之间,77.8%尘肺病患肺门增大。(2)肺纹理、肺野、胸膜的改变:肺纹理的改变较明显,主要是纹理增多、增粗及扭曲变形,并随病程进度而加重叶间胸膜病...