2024年卫生资格《外科主治医师》强化讲义

2024 年卫生资格《外科主治医师》强化讲义(4)2024 年卫生资格《外科主治医师》强化讲义(4)为您整理了“2024 年卫生资格《外科主治医师》强化讲义(4)”,方便广阔查阅！更多卫生资格考试相关信息请访问卫生资格考试网。瘢痕疙瘩病因瘢痕疙瘩，俗称疤痕疙瘩，是皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织，目前学术界认为各种原因导致的瘢痕如具有以下特点，可诊断为瘢痕疙瘩：①病变超过原始皮肤损伤范围;② 呈持续性生长;③ 高起皮肤表面、质硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。病因瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢机能失去正常的约束控制，持续处于亢进状态，以致胶原纤维过度增生的结果，又称为结缔组织增生症，在中医上称为蟹足肿或巨痕症，表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红质硬的良性肿块。尿石症的病因(一)尿石形成机理尿石形成的机理比较复杂，至今尚未完全明了，目前认为尿石形成有二项基本要素：1.尿内晶体饱和度：尿内含有形成结石的晶体，主要成分有磷酸盐、草酸盐、尿酸盐等，如这些晶体在尿液中饱和度过高，则易引起析出、沉淀、结聚，以致尿石形成。2.晶体聚合抑制因子：尿内存在有晶体聚合抑制物质，如焦磷酸盐，枸橡酸、镁、多肽、尿素、粘多糖、透明质酸，甘氨聚糖等，这些抑制因子和晶体表面的某些特别部位结合即可抑制晶体的再形成和聚合。(二)尿石形成的诱发因素正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不论是前者饱和度过高，抑或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成。下列因素对尿石的成因起有明显的诱发作用。1.全身性因素①新陈代谢紊乱：体内或肾内存在有某种代谢紊乱，可引起高血钙症、高尿钙症，如甲状旁腺功能亢进的病人，血钙增高，血磷降低，尿钙增高;痛风病人嘌呤代谢紊乱，血中尿酸增高，尿中尿酸排泄增多;特发性高尿钙症病人尿钙增高等等均可容易形成结石。②饮食与营养：尿石的形成与饮食营养有一定关系，膀胱结石与营养的关系更为明显，主要是营养缺乏问题。据流行病学调查的结果，在发达的国家，肾结石发生率上升而膀胱结石的发病率降低，我国解放后，也出现了这样明显的趋势。③长期卧床：骨折或截瘫的病人，长期卧床常可引起骨质脱钙，尿钙增加，同时由于尿液滞留、并发感染，尿中很容易形成尿石。④生活环境：尿石在某些地区的多发，可能与地理、气候、水源及饮食习惯等...