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新冠疫情老年患者慢性病管理

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疫情期间老年患者慢病管理疫情期间,医院防控措施严密,老年慢性病患者的就医及随访受限,那么老年慢性病患居家期间如何对自身慢病进行管理,达到预防疾病及病毒感染的目的十分重要。老年慢病患者自我管理得好,则可以减少发病,或不发病,提高慢病患者的生活质量,同时节约医疗资源。一、病情自我监测老年慢病患者在疫情期间,定期监测血压血糖、呼吸、心率等指标,观察自身症状变化,及时自我管理。老年慢病患者家中最好备血压计、血糖仪、体重秤等设备,方便病情自我检测,如果发现病情有变化,及时电话咨询医生或就医,避免延误病情。1、慢性阻塞性肺疾病患者应避免受凉、熬夜、饮酒及吸烟等诱发肺部感染。保持良好的生活习惯可以降低急性发作的几率。每日监测“咳、痰、喘”情况,如果出现其中一项症状加重,应积极干预,如发现痰液增多,应积极处理:a.积极进行呼吸排痰,深长的腹式呼吸可以使黏附于支气管壁上的分泌物脱落,手指轻叩胸背部,促使痰咳出,反复进行,排出痰液可比平时增加 1 倍以上。b.当痰液粘稠不易咳出时,可盛半杯开水,将口鼻置于杯口,用力吸蒸汽,水稍凉后可再换开水,反复 2〜3 次,使气管内的痰液稀释而顺利咳出。c.病情严重及长期卧床的患者痰液往往难以咳出,如果患者能行走,家人可定期搀扶其在室内走动,不能起床者,家属应经常为其翻身、叩背,可增强患者肺部的震动,有利于痰液的排出。d.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸锻炼一般包括缩唇呼吸、腹式呼吸等,长期坚持,可以缓解呼吸困难的症状,可自行购买制氧机,长期持续低流量吸氧,氧流量 1-2L/min 每天吸氧 15 小时以上e.吸烟与慢性阻塞性肺疾病关系密切,戒烟是目前为止唯一预防慢性阻塞性肺疾病发生和发展的最主要的措施。2、老年高血压病患者高血压病是一种身心疾病,需建立良好生活方式。每日定时测量血压并记录。降压目标 V140/90mmHg,65岁以上老年高血压病患者,降压目标 V150/90mmHg。若监测收缩压鼻 180mmHg 和(或)舒张压$110mmHg,或出现恶心呕吐、视力模糊、意识改变、剧烈头痛头晕、眼痛、心悸、胸闷等危急情况应及时就诊。老年高血压病患者特点是收缩压增高、脉压增大,血压波动性大,症状少而并发症多,多种疾病并存,直立性低血压。因此老年高血压患者改变体位时,最好分步骤进行,起床做到“三个 30s”(1)醒后躺床 30s 再坐起(2)坐 30s 后再将双脚移到床下(3)双脚踏地30s 后再行动。一旦发生直立性低血压,应迅速采取头低足高位,以促...

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