医疗纠纷调解协议书 (荟萃 20 篇)医疗纠纷调解协议书 1 甲方: ________医院 乙方:________ 鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过友好协商解决争议
本着*等、自愿、公*、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的
规定,在卫生协会的参加下,双方达成以下协议,共同遵照执行
一、乙方基本情况: 姓名:_________ 性别:_____ 年龄:_____ 身份证号码:__________ 二、甲、乙双方确认如下基本事实: 三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规,对甲方的治疗方案,乙方明知且同意自行承担相应风险
四、考虑到乙方经济状况不佳,甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿: 给予乙方一次性补偿 8 万元整,该补偿费用包含: 五、本协议为该纠纷的最终解决方案, 在甲方依本协议支付全部款项后,甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据
六、双方声明,甲、乙双方确认,本协议系双方在*等自愿基础上经过充分协商与沟通订立,对协议内容已经充分理解
七、本协议一式两份,甲方执一份,乙方执一份,经双方签字或盖章之日起生效
甲方:__________ 乙方(或授权代理人): __________ 日期:__________ 日期:__________医疗纠纷调解协议书 2 医院名称:_______医院(甲方) 医院负责人:_______ 亡者继承人(乙方): 乙方代理人: 协议地点: 亡者______于_____年____月_____因病在甲方处住院,于_____年____月____日突然死亡,后乙