Mimics 及脊柱模型用于下颈椎椎弓根个体化置钉的应用讨论 王远政 1 ,田晓滨 1,刘 洋 2,李 波 1,孙 立 1,张 一 1,王楠筑 1 (550002 贵阳,贵州省人民医院骨科 1;400010 重庆,重庆医科大学附属第二医院骨科 2)[摘要] 目的 利用快速成型技术及 Mimics 软件设计一种新的下颈椎椎弓根钉个体化置入技术,并探讨其临床 应用意义
方法 对 16 例成人下颈椎标本行 CT 扫描收集数据,导入 Mimics 软件对标本进行三维重建
利用Mimics 相关功能在三维重建图像上寻找下颈椎椎弓根最佳轴线并测量椎弓根相关参数,制定椎弓根螺钉个体化置入方案
然后将三维重建图像以 STL 格式导入三维打印机,制作出下颈椎的实体模型,根据个体化置钉角度置入导向针
依照制定的个体化指定参数,并配合实体模型的直观指导,在标本上进行置钉
置钉后标本行 CT 扫描,推断置入准确性
利用上述方法对 2 例患者进行个体化置钉,术后通过 CT 扫描验证螺钉位置准确性
结果 成功建立了与标本相似度极高的下颈椎三维重建图像和实物模型,通过测量结果设计了每个椎弓根的置钉参数
共在标本上置入 148 枚椎弓根螺钉,140 枚位于椎弓根骨皮质之内,8 枚稍穿破椎弓根骨皮质
对患者置入 10 枚椎弓根螺钉,CT 示螺钉位置满意
结论 用 Mimics 软件对下颈椎进行三维重建,制定个体化置钉参数,同时配合实物模型的直观指导,提供了一种下颈椎椎弓根钉个体化置钉的方法,利用该法能提高置钉安全性
[关键词] 颈椎;椎弓根螺钉;Mimics 软件;快速成型;三维重建 [中图法分类号] [文献标志码] AIndividualization of lower cervical pedicle screw fixation withApplication of rapid prototy