医疗纠纷调解仲裁协议书 仲裁协议是指双方当事人在自愿、协商、以下是我分享的医疗纠纷调解仲裁协议书，欢迎大家参考! 医疗纠纷调解仲裁协议书【1】 甲方(医疗机构)：__________;地址：________________ 乙方(患者):________;性别____;身份证号：____________;住址：____________ 乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。 现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。 第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。 第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：￥________元(大写：人民币________元) 第三条：甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。 第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。 第六条：协议地点________。 甲方代表人(签章)：________ 乙方代表人(签章)：________ ____年____月____日 _____年____月____日 民事仲裁协议书范文【2】 甲方:XX 省 XX 市贸易公司 地址:XX 省 XX 市 XX 路 XX 号 法定代表人:王 XX 职务:经理 乙方:XX 省 XX 县 XX 路 XX 号 法定代表人:于 XX 职务 :经理 当事人双方自愿提请 XX 市仲裁委员会根据《中华人民共和国仲裁法》规定,仲裁如下争议: 双方于 1999 年 3 月签定购销鲜蘑合同。 在合同履行中,因买方对卖方提供的鲜蘑质量等级提出异议,导致双方发生争议,经协商不成。 双方一致同意选择 XX 市仲裁委员会依据《中华人民共和国仲裁法》及该会仲裁规则对双方合同中涉及蘑菇的质量等级和双方如何继续履行合同作出裁断。 甲方:XX 贸易公司(盖章) 乙方:XX 县 XX 公司(盖章) 法定代表人:王 XX 法定代表人:于 XX 附注： 仲裁协议书,是指双方当事人之间订立的表示自愿将他们已经发生或者可能发生的,依法可以仲裁解决的合同纠纷和其他财产权益纠纷,提交仲裁机构进行评判和裁决的法律文...
