河北省建设工程竣工验收报告河 北 省 建设工程竣工验收报告 河 北 省 建 设 厅 制 ·1· 填 报 说 明 1、竣工验收报告由建设单位负责填写。 2、竣工验收报告一式六份，一律用钢笔（碳素笔）书写，字迹要清楚工整。建设单位、监理单位、施工单位、当地城建档案管理部门、质监站、建设行政主管部门或其它有关专业工程主管部门各存一份。 3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。 4、报告须经建设、勘察设计、施工图审查机构、施工、监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖单位公章后方为有效。 ·2· 竣 工 项 目 审 查 表１ 工程名称 建设单位 勘察单位 设计单位 施工图审查 机 械 监理单位 施工单位 审查项目及内容 一、完成设计项目情况 1、基础、主体、室内外装饰工程 2、给排水工程、燃气工程、消防工程 3、建筑电气安装工程 4、通风与空调工程 5、电梯、电扶梯安装工程 6、室外工程 7、市政道路、桥梁工程 二、完成合同约定情况 1、总包合同约定 2、分包合同约定 3、专业承包合同约定 三、技术档案和施工管理资料 1、建设前期、施工图设计审查等技术档案 2、监理技术档案和管理资料 3、施工技术档案和管理资料 ·3· 工程地址 结构形式 层 数 工程规模 开工日期 竣工日期 施工图号查批准号 建筑面积 栋 数 总 造 价 年 月 日 年 月 日 施工许可证 号 审 查 情 况 续表１ 四、试验报告 1、主要建筑材料 2、构配件 3、设备 五、质量合格文件 1、勘察单位 2、设计单位 3、施工图审查单位 4、施工单位 5、监理单位 六、工程质量保修书 1、总分包单位 2、专业承包单位 审查结论： 建设单位项目负责人： 年 月 日 ·4· 单位工程质量评定（一） 分部工程评定 共 分部 共核查 项 其中：符合要求 分部 其中：符合要求 项 合 格 分部 经鉴定符合要求 项 优 良 分部 单位工程评定： （公章） 建设单位负责人： 年 月 日 存在问题： 质量保证资料 观感质量评价 ·5·
