初级护师考试辅导-外科护理学第七章外科重症监护 第七章 外科重症监护 ——内容枯燥,难懂,耐心一些,搞懂多少算多少
七、外科重症监护(ICU) 1
概述 (1)ICU 设置及仪器设备 (2)ICU 的人员结构及要求 (3)收治对象 2
重症病人的监测和护理 (1)血流动力学的监测和护理 (2)呼吸功能的监测 (3)其他系统及脏器功能的监护 第一节 概述 重症监护病房(ICU),又称加强监护病房
(一)ICU 设置及仪器设备 病床在 500 张以下的综合性医院可设综合性 ICU,床位数可占医院病床数的 3%~6%; 500 张床位以上的医院应设有专科 ICU
(二)ICU 的人员结构及要求 护士总数与病床数之比为 3:1~4:1
合格的 ICU 护士应具备以下条件:①从事临床护理工作 2 年以上或经过 ICU 培训的执业护士; ②具有独立工作和处理应急问题的能力; ③良好的身体素养、较强的责任心、准确的推断力及工作沉着冷静、动作敏捷; ④具有一定的外语基础,善于学习及更新知识; ⑤掌握非语言沟通的技巧,对失去语言能力的病人,除能通过望、触、听、嗅觉直接观察病情外,还能从病人的手势、表情、体态、眼神中会意病人的需求; ⑥熟练掌握各种仪器的使用方法,故障排除及保管方法
掌握心肺脑复苏及监测技术,并能识别正常和常见的异常心电图,诊断及处理一般心律失常等
(三)收治对象 ①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人; ②循环功能失代偿,需要以药物或特别设备支持的病人; ③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人; ④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人; ⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人
第二节 重症病人的监测和护理 (一)血流动力学的监测和护理 1
血流动力学监测 血流动力学的监测——难,耐心一些
(1)平均动脉压