光照疗法操作并发症一、发热:（一)发生原因：1、荧光灯得热能所致。２、光疗装置通风不良。3、天气炎热.（二）临床表现:为最常见得现象之一，体温常达３ 8-39℃,有时达 39℃以上，出汗、烦躁、哭闹、周身皮肤潮红、尿少，极少引起惊厥。（三）预防及处理:1、调整灯管与小儿得距离,经测定在上方为８只 2 ０瓦得荧光灯中，玻璃板距上方灯管４ 5 ｃｍ时，其照射强度为 2 ５０呎烛光，距40cm 时为３ 20 呎烛光，缩短 5cm 即增加７ 0 呎烛光.因此，上方灯管与玻璃板之间距离以 40 ｃ m 左右为宜。在双光中下发灯管距离与玻璃板之间距离可以缩短到２ 0－25cm.2、光疗时室温保持在３０℃左右,巡回时注意纠正.每小时记录箱温一次,保持箱温在 30—３ 3℃、3、天热时可将光疗装置放在通风处如走廊、门口、窗旁等。4、应用 B ＩＬ IBED 婴儿蓝光床（称新式)。因为新式蓝光床光源为冷光源,患儿体温波动小,大大减少了箱内外温差过大而引起得发热。5、光疗时每小时测体温、呼吸一次,患儿体温维持在 3 ６、５－37、５℃，光疗结束后每 4 小时测体温一次，连续观察 2 天.超过 3８℃作降温处理,以物理降温为主.当体温超过３９℃时可用温水浴或温水擦浴，水温为 33—35℃，擦浴部位为前额、四肢、腹股沟及腋下,忌用酒精擦浴。各种退热药在新生儿期易产生毒性作用,或药物剂量稍大,引起虚脱，在新生儿期应慎用。6、如室温过高时，患儿有发热,可拉开光疗器侧窗，也可在水盒中加水。有条件还可以开空调降温。二 腹泻：(一)、发生原因：1、光疗分解产物经肠道排出时刺激肠壁引起.2、光疗时可增加肠蠕动 5 ０%，食物通过肠道加快，加上乳糖吸收不良，胆酸盐排泄增多，导致腹泻排稀绿便,大便水分丢失增加 2 倍－3 倍，排氯、钠、钾增多。(二）、临床表现：亦为常见，大便稀薄呈绿色,每日约４—5 次，最早于光疗３—4 小时即可出现.（三）、预防及处理：1、注意补充水分,除保证输液量外，每小时给患儿喂水或母乳 1 ０-20ml,尽量减少患儿水分丢失。2、注意患儿皮肤护理，新生儿皮肤柔嫩，大小便刺激皮肤引起红臀，因此要及时更换尿布,清洗后再涂上鞣酸软膏保护,预防红臀出现。3、记录２ 4 小时出入量,每日测体重一次。4、一般情况下，轻症不予处理，停止光疗后腹泻很快停止；重症可改去乳糖奶方.三、皮疹:(一）、发生原因:原因尚不明，可能与光照射与血小板减少有关。（二）、临床表现：光疗 1－２ 4 小时即可出现,表现为斑...
