医院消毒灭菌效果监测标准操作规程

医院消毒灭菌效果监测标准操作规程医院消毒就是预防医院内感染得重要措施之一,消毒效果得监测就是评价其消毒设备运转就是否正常、消毒药剂就是否有效、消毒方法就是否合理、消毒效果就是否达标得唯一手段。为法律规范消毒效果监测,特制定医院消毒灭菌效果监测得标准操作规程。一、空气消毒效果得监测1、监测频次:每季进行。2、采样⑴ 采样时间:空气消毒后4小时内、手术操作前。⑵ 平板暴露法:暴露前先检查平板就是否污染,就是否有气泡及霉点。将普通营养琼脂平板(直径为 9cm)放在室内各采样点处,采样高度为距地面 1.5m,采样时将平板盖打开,斜扣放于平板旁,暴露 5min,在放置、收取平皿时,手不能在暴露平皿得正上方移动。⑶布点方法:室内面积≤30m2,设内、中、外对角线上得3点,内、外点布点部位距墙1M处;室内面积＞30m2,设 4 角及中央共 5 点,4 角得布点部位距墙壁 1m 处。图1 室内面积≤30m2布点图 图2 室内面积＞30m2得布点图3、注意事项⑴ 采样前,关好门、窗,在无人走动得情况下,静止10min 进行采样。⑵ 平板摆放如取一条对角线,避开离门近得一条。⑶ 工作人员不要靠近自动门,以免影响监测结果。4、结果判定⑴非干净手术部(室)、非干净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中得细菌菌落总数≤４cfu／15min·直径9cm平皿。⑵儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中得细菌菌落总数≤4cfu/5min·直径9cm平皿。二、手、物体表面消毒效果监测1、监测重点科室:手术室、产房、导管室、层流干净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等。2、监测频次⑴ 重点科室物表每月监测,工作人员手每季度监测。⑵ 有医院感染流行,怀疑与手卫生或医院环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。3、手消毒效果得监测⑴ 采样时间:在接触患者、进行诊疗活动前采样。⑵ 采样方法:被检人五指并拢,用浸有含相应中与剂得无菌洗脱液得棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦 2 次(一只手涂擦面积约 30cm2),并随之转动采样棉拭子,剪去操作者手接触部位,将棉拭子投入10ml含相应中与剂得无菌洗脱液试管内,立即送检。⑶结果判定卫生手消毒≤10cfu/ cm2外科手消毒≤5 ...