心内科面试问答

最新心血管知识问答 300理论部分1、 何谓临床电生理检查？临床电生理检查(electrophsiology study,EPS),就是在心腔内应用程序电刺激,多导生理记录仪同步记录体表心电图、心腔内心电图(心房、心室)希氏束、房室束电图、靶点电图,来讨论心脏传导系统得电生理功能,探讨心律失常发生机制,寻找最合适得治疗方案,评价药物治疗效果,推断预后得方法。2、 什么就是射频消融术？其机制就是什么？射频消融术就是指通过导管,将高频、低能得电流作用于心肌某一部分,使之脱水,并发生凝固性坏死,用于治疗各种顽固性快速心律失常得一种介入性治疗方法。射频消融就就是利用射频得电脱水作用,导致组织凝固性坏死,达到治疗得目得。3、 心脏听诊常见哪两种功能性得舒张期杂音？就是何种机制？一就是在心脏二尖瓣听诊区听到功能性得舒张期杂音,也叫奥斯丁弗林氏杂音(AustinFlint)。主要就是当心室舒张时,大量血液从主动脉返流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,形成相对性二尖瓣狭窄所致,常见于主动脉瓣关闭不全得病人。二就是在肺动脉瓣听诊区,可听到功能性舒张期杂音,也叫革兰姆斯蒂尔氏杂音(Crabamsteell),主要就是由于肺动脉高压所致得肺动脉扩张,引起相对性肺动脉瓣关闭不全,多见于二尖瓣病变,急、慢性肺心病,原发性肺动脉高压,艾森曼格综合征。4、 简评测定左心功能得常用指标。1、心输出量:⑴ 搏出量:正常为 60ml～80ml;⑵ 输出量:正常为 5L/min(4、5～6L/min)。2、心脏指数:正常为 3、0L～3、5L/min·m。3、射血分数:健康成人为 55%～65%。5、 按化学结构钙拮抗剂分几类？其代表药物有什么？根据化学结构将钙拮抗剂分为三类:1.双氢吡啶类;包括硝苯地平、尼群地平、非洛地平与氨氯地平;2.苯烷胺类:代表药物维拉帕米;3.苯噻嗪类:如地尔硫卓。6、 第三代钙拮抗剂特点就是什么？第三代药物拉西地平、即氨氯地平得特点就是:1.更为一致得临床效应,如氨氯地平生物利用度高,在稳态后谷峰血浆浓度波动小。2.本身分子作用持续时间长,超过 24 小时,不需要用缓释制剂。在钙离子通道复合结构上,在结合部位有高度特异性与亲与力,这种受体结合得特性使它具有作用开始缓慢,消逝也慢得特点。7、 β 受体阻滞剂得降压特点就是什么？1、在降压同时不引起反射性交感神经兴奋;2、长期应用可逆转高血压性左室肥厚(有拟交感作用得 β 受体阻滞剂除外);3、降低心肌耗氦量;4、上调 β 受体数目,提高儿茶酚胺对 β 受体得敏感性,从而保护心肌;5、有抗心律失常作用;6、能够...