泌尿系统疾病用药列表整理 01-肾穿刺活检术1）概述：肾穿刺术就是目前较普及得肾活检方法。它就是通过穿刺取适量得肾组织做病理活检，以确定肾脏病得病理类型，对协助肾实质疾病得诊断、指导治疗及推断预后有重要意义。2）分类：经皮肾穿刺，经静脉肾穿刺，开放性肾穿刺。3）适应症：（1）急性肾炎综合症 （2）肾病综合征 （3）无症状血尿或蛋白尿者 （4）全身性疾病累及肾脏者 （5）遗传性肾脏病 （6）原因不明得急性肾功能衰竭 （7）供肾活检，可以全面准确地了解供肾情况。 （8）移植肾无尿或少尿、急慢性移植肾功能减退、蛋白尿或多形性血尿。4）禁忌症：1、绝对禁忌症：（1）有明显出血倾向或重度高血压患者 （2）有精神病或不配合操作者 （3）有高危因素得孤立肾 （4）小肾 2、相对禁忌症：（1）肾脏有未控制得炎症或感染 （2）肾肿瘤或肾脏动脉瘤 （3）多囊肾或肾脏大囊肿 （4）肾脏位置过高或游走肾 （5）慢性肾功能衰竭 （6）过度肥胖 （7）重度腹水 （8）难以控制得高血压、心力衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈体衰。 5）术前常规准备：（1）完善术前检查：血常规、出凝血时间及肝肾功能、心电图、胸片等，了解患者有无贫血、出血倾向及肾功能水平，了解肾脏得大小、位置及活动度。（2）术前用药：术前应停用双嘧达英与丹参等活血化瘀类药物，以免诱发出血。（3）避开患者受凉感冒，女病患者避开月经期。（4）患者术前清洁皮肤：更换患者服，排空大小便，将盐袋带入穿刺间，以便术后患者送回病房得途中压迫伤口。（5）床单位准备：为患者更换床单，备好心电监护仪、氧气装置以及吸水管、温开水、便器，同时备好贴有标签编有序号得 3 个透明塑料尿杯，一杯术后留取前 3 次排尿标本送检。6）术后体位与活动 （1）术后 24h：①前 6h 必须仰卧位于硬板床，头下垫枕，保持平卧 24h，不可翻身，不可下床。②穿刺后立即用手指按压穿刺部位 5~10min 后用盐袋（或砂袋）继续压迫 5~10h，腹带包扎。 （2）术后 24h 后：鼓舞活动四肢，防止血栓形成。 （3）术后 1m 内：24h 后如无异常可下床活动，避开忽然弯腰、碰撞及使用腹压等动作，避开剧烈运动与重体力劳动。7） 给予 5%碳酸氢钠静滴，以碱化尿液，促进造影剂排泄，减少对肾脏得影响，必要时使用止血药及抗生素，以防止出血与感染。8）并发症及其处理： （1）肾周围血肿：患者感觉明显得腰部、腹部胀痛或绞痛，甚至鼓肠、恶心、呕吐等，应疑...
