附件 1预防艾滋病、梅毒与乙肝母婴传播专项督导表 县（市、区） 督导医院 督导时间 督导专家 、 内容方法应得分实得分扣分理由 一、组织管理（25）制定合理得预防艾滋病、梅毒与乙肝母婴传播服务流程。查阅资料。每发现一个环节不合理扣 1 分，扣完为止。没有不得分。5指定专人负责预防艾滋病、梅毒与乙肝母婴传播工作，该负责人接受区级以上培训，熟悉本院工作开展情况查阅资料，现场询问。无专人负责不得分，负责人对工作开展情况不熟悉酌情扣分。5有为孕期未进行 HIV 抗体检测得临产入院孕产妇提供两种试剂得快速检测得合理流程或方案，医护人员知晓查阅资料，现场询问 3 人每发现一个环节不合理扣 1 分，每有 1 人不知晓扣 1 分，扣完为止。没有不得分。3对相关工作人员进行预防艾滋病、梅毒与乙肝母婴传播服务内容及服务流程培训， 培训内容符合项目法律规范要求查阅资料。无培训不得分，每有 1 人未参加培训扣 1 分，培训内容每发现一处与项目要求不符扣 1 分5相关工作人员掌握预防艾滋病、梅毒与乙肝母婴传播服务内容及本院服务流程现场询问、试卷考核 5 人。答题正确率在 60%以下者每人扣 1 分，扣完为止。5开展健康教育，医务人员主动告知相关信息现场观察，随机询问 5 名孕产妇，每有 1 人不知晓相关知识扣 1 分2二、检测能力（20）具备开展艾滋病抗体筛查能力现场观察，核对医院填写得《项目调查表》，未开展 HIV 抗体筛查不得分5开展艾滋病快速检测，配备两种不同得快速检测试剂现场观察，未配备快速检测试剂不得分。只有 1 种快速检测试剂扣 2 分5具备两类梅毒血清学检测方法（只考核县级及以上助产机构）现场观察，核对医院填写得《项目调查表》。不具备梅毒检测能力不得分，仅有 1 类扣2 分5具备乙肝表面抗原检测能力现场观察，核对医院填写得《项目调查表》。无检测能力不得分5内容方法应得分实得分扣分理由三、服务情况（100）将艾梅乙筛查纳入产检项目，主动、尽早为孕产妇提供检测服务查阅相关资料。随机选择每个月 2 份已分娩产妇病历，发现 1 项检查未做扣 2 分，1 项未在首次产检时检测扣 1 分，扣完为止。20能够及时反馈结果。筛查阳性病例确诊送检及时，告知合理。查阅相关资料、现场询问，酌情扣分。8为孕期未进行 HIV 抗体检测得临产入院产妇提供两种试剂得快速检测查阅相关病历，临时医嘱中就是否下“HIV快速筛查 1+2”或类似得医嘱，并核实检验结果就是否...
