2025 中国老年 2 型糖尿病防治临床指南(全文)糖尿病控制欠佳所致并发症是老年人健康生存的主要危险因素,糖尿病防 治已是健康中国(2025 —2030 年)的重点行动之一
《中国老年 2 型糖尿病防治临床指南(2025 年版)》汇总国内外老年糖尿 病相关指南和讨论信息,旨在进一步优化老年糖尿病防治理念,促进法律规范 化预防、诊疗临床措施的实施,不断提高老年糖尿病总体管理水平
中国老年糖尿病的现状和危害老年糖尿病患病率仍在增加(30%,2025 年)(A)
我国老龄化加剧,老年糖尿病人群增长迅速,成为糖尿病主流人群(A )
老年人中糖尿病前期患病率 45%~47% ,需要关注(A )
老年糖尿病总体血糖控制不理想,管理水平亟待提高(A)
老年糖尿病患者因糖尿病并发症及合并症所致病死率、病残率高(A )
老年糖尿病的临床特点老年前已患糖尿病(30% )和老年后新诊断糖尿病(70% )患者临床 特点有所不同(B,I)O老年糖尿病患病率城市高于农村,但农村患者的死亡风险增加更为明 显(A,I)
老年糖尿病合并代谢异常比率高,心脑血管疾病、恶性肿瘤、肺部感 染、肾衰竭是主要致亡病因(A,I)
老年综合征是常见伴随状态(A,I)
老年糖尿病的诊断与分型糖尿病的诊断标准不受年龄影响(A,I)
空腹血浆血糖(FPG )、标准餐负荷 2 h 及服 75 g 葡萄糖耐量试验(OGTT ) 2 h 血 糖或随机血糖、HbAlc 是糖尿病诊断的主要依据,没 有糖尿病典型临床症状时必须复检,以确认诊断(A,I)
初诊老年糖尿病患者以 FPG 正常、餐后高血糖、胰岛素抵抗为特征(B,I)O老年糖尿病分为 1 型、2 型和特别类型糖尿病,2 型糖尿病约占 95% (A,I)
老年 2 型糖尿病的筛查与三级预防老年人健康查体除 FPG 夕卜,推举增加糖负荷后 2h 血糖(2hPG )筛查 (C, Ha