3-《陕西省建筑施工企业安全生产标准化考评申请表》

附件三受理编号：受理时间：陕西省建筑施工企业安全生产标准化考评申请表企业名称（章）：填报日期：年 月 日填表说明一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改。二、受理编号、受理时间由受理申请的考评主体填写。三、企业应如实逐项填写，不应有空项。如没有填写的内容请填写“无”。四、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。五、本表及附件，一律使用 A4 纸打印，不够的可另附承诺书本单位承诺，在申请建筑施工企业安全生产标准化综合考 评中所提交的资料全部真实、合法、有效，复印件和原件内容 一致。如有不实，愿承担由此引起的一切后果。本单位经自评，安全生产标准化达到以下等级：优良 合格不合格法定代表人：单位盖章：年 月 日