中国淹溺性心脏停搏心肺复苏专家共识VIP专享

中国淹溺性心脏停搏心肺复苏专家共识(最全版)淹溺又称溺水(submersion )，指是人淹没与浸润于水或其他液体介质 中并受到损害的状况；淹溺的严重情况为溺死(drowning)，淹溺性心 搏骤停或心脏停搏(drowning cardiac arrest DCA)是淹溺最严重的临床 过程。据不完全统计，我国每年有 5 万余人死于淹溺，而在青少年意外伤 害致死的事故中，平均每年有近 3 万名儿童死于淹溺，淹溺已成为其第一 死因；故淹溺是急诊重要的理化损伤综合征之一。需要强调的是，实际上 溺水(内涵为水的环境)为坊间俗称，在医学上严格称为淹溺(内涵为发 病过程)，因为患者淹溺的环境，不但有“水”的作用，还有其他溶质的作 用，故在抢救这些患者时，应注意环境的影响；不慎跌入粪坑、污水池和 化学物贮槽时，可引起皮肤、黏膜损害甚至全身中毒，故 DCA 有其临床 特别性，相对应的心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation， CPR) 也应有其自身的理论体系，因此制定法律规范的 DCA 心肺复苏方案至关重要。1 相关定义与术语1.1 淹溺淹溺又称溺水(submersion)，指是人淹没与浸润于水或其他液体介 质中并受到损害的状况。溺水的概念是指经历了与淹没与浸润于水有关的 危难过程，需要进行现场生命支持或进行急救观察治疗的情况。1.2 水中获救(water rescue)指游泳期间经历一定程度的危难，但意识仍清醒的，患者可能得到其 他人的帮助，只表现短暂、轻微的症状，如咳嗽，但很快好转，常被留在 岸边休息，一般不被送至医院进一步诊断、治疗。1.3 淹溺性心搏骤停或心脏停搏(drowning cardiac arrest，DCA)是淹溺最严重的临床过程，指人淹没于水或其他液体介质中，发生呼 吸停止和(或)心搏停止的临床急症，其特点是发生突然、抢救困难、病 死率高，但可以预防，常于游泳、船只沉没、潜水、意外及自杀等情况下 发生。1.4 溺死(drowning )淹溺的严重情况为溺死(drowning)，是一种“致死”性的事件，溺死 通常描述溺水后 24 h 内死亡患者，即溺水后在复苏现场、急诊科或医院 内经历心脏停搏并复苏无效宣布死亡的溺水事件。1.5 溺死相关死亡(drowning-related death )假如死亡发生在溺水 24 h 后，可定义为溺死相关死亡。1.6 溺水者在溺水相关死亡之前，患者常被称为溺水者。1.7 近乎溺死或溺闭(near-drowning )描述溺水后存活超过 24 h，并需积极救治一种以上溺水相关并发症的 患者，并发症可能包括肺炎、急性呼吸窘迫综合征、...