中国高血压临床实践指南（2025 ）要点【摘要】高血压不仅是中国患病人数最多的慢性非传染性疾病，也是导 致城乡居民心血管疾病死亡的最重要的危险因素。为实现高血压临床诊治 标准化，由国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业 委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生沟通协会高血压 专业委员会联合发起制订《中国高血压临床实践指南》，指南采纳推举意 见分级的评估、制订及评价（GRADE ）分级体系和卫生保健实践指南报告 条目（RIGHT）的标准制订，针对高血压（包括原发性高血压和继发性高 血压）领域有关诊断、评估和治疗的 44 个临床问题，给出了较为详细的 循证推举，旨在通过循证指导临床实践，全面提升我国高血压诊治水平。在我国高血压不仅是患病人数最多的慢性非传染性疾病，也是导致居民心 血管疾病发病和死亡风险增加的首要且可改变的危险因素。流行病学数据 显示，根据收缩压（SBP）＞140mmHg 和/或舒张压（DBP）＞90mmHg的诊断标准，2025 至 2025 年我国 18 岁及以上成人高血压粗患病率为 27.9%，估量成人高血压患者人数约为 2.45 亿。与此同时，我国高血压知 晓率、治疗率和控制率分别为 51.6%、45.8%和 16.8%，总体仍处于较 低水平。近年来，随着高血压及相关疾病临床讨论证据的不断增加，许多 国家和地区相继制订或更新了高血压指南；同时，在中国人群中开展的高 血压相关临床讨论证据的不断积累，也为我国高血压指南修订提供了更多 循证医学依据。纵观目前国内外高血压指南，有关高血压的诊断和治疗仍 存在诸多争议，例如高血压的诊断标准、不同高血压人群的降压目标值、 何时启动降压药物治疗、继发性高血压的筛查时机以及如何筛查等，这些 问题都是高血压领域亟待解决的问题，也是提升我国高血压诊治水平的关 键所在。因此有必要针对高血压筛查、诊断、评估和治疗等关键临床问题， 基于当前可获得的最佳证据，明确证据质量和推举强度，并充分考虑卫生 经济学效益，以临床实践和应用为导向，开展《中国高血压临床实践指南》 制订工作。指南形成方法指南推举意见及说明临床问题 1 中国成人能否采纳 SBP >130mmHg 和/或 DBP >80mmHg作为高血压的诊断标准？推举意见推举将我国成人高血压的诊断界值由 SBP >140mmH 和/或 DBP >90mmHg 下调至 SBP >130mmHg 和/或 DBP >80mmHg( 1B )。推举意见说明临床问题 2 中国成人高血压患者如何根据血...
