供应室管理制度一、目的法律规范供应室的管理,达到《医院消毒供应室验收标准》的要求, 满足临床科室对无菌物品的需求。二、适用范围供应室。三、职责1、护士长负责供应室人员的排班计划表。2、洗涤班、包装班负责供应室三区的环境管理。3、消毒供应室的设备由护士长定人保养。4、污染物品由洗涤班管理,清洁和无菌物品由包装班包装、消 毒、发放。5、在护士长的领导下,由上一级部门负责制定无菌物品的消毒 流程和验收标准。四、工作程序1、各班次的人员按各班职责按排班表按时上下班,定人定岗完 成当天的工作,由护士长监督管理。当天下午回收的污染物品由洗涤 班处理浸泡。2、护士长负责检查工作人员的仪表。3、污染区的环境污染由洗涤班负责管理。装污染物品的筐及回 收台每次用完后用速消净浸泡液擦洗洁净。地板每天一拖三扫,空气 每天用三氧机消毒 4 小时,下收车用消毒水抹洗 1 次。4、清洁区、无菌区由包装班负责管理。室内空气每天用三氧机 消毒 4 小时,时间为 8pm〜10pm、3am〜5am。清洁区工作台及各种 设备每天用清洁湿布擦洗两次,储存框每天清洁一次,地板每天一拖 三扫,冰箱每周清洁 1 次,高压蒸气灭菌器每天擦洗一次,无菌物品 存放框每周用消毒水抹洗两次,下送车用消毒水抹洗一次。5、每周到科室征求对供应室意见,护士服务态度满意率要达 85% 以上。6、各种仪器设备的名称、操作流程明显,由专人保养负责。7、污染物品回收后由洗涤班立即分类浸泡于各浸泡池。8、包装间壁柜存放洁净包布、各类缝线、刀片、打包用的敷料, 各类物品按日期先后使用,定位放置。9、库房建立库房财产登记本。10、无菌物品的存放要求按《医院消毒供应室验收标准》执行, 按消毒日期先后排列、放置,定位、定标签,发放时登记在供应室物 品回收本上,并由接收科室负责签名,由包装班负责每天点数,保持 基数充足。11、无菌物品由包装班每天负责清点有无过期,过期物品需重新 浸泡、清洁、消毒。12、当医院开展新的医疗项目需要使用新的消毒物品时,应在护 士长指导下由上级部门负组织、编制、消毒流程和验收标准,上报护 理部批准。