中西医结合诊疗方案内 分 泌 科2025-2025上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院目录内分泌科诊疗方案 2025 年...............................3消渴病（2 型糖尿病）诊疗方案...........................4瘿病（甲状腺功能亢进症）中医诊疗方案..................12聚证（代谢综合征）中医诊疗方案........................15内分泌科诊疗方案 2025 年..............................18消渴病（2 型糖尿病）中医诊疗方案......................19瘿病（甲状腺功能亢进症）中医诊疗方案..................30聚证（代谢综合征）诊疗方案............................34诊疗方案优化表.......................................38内分泌科诊疗方案2025 年●消渴病（糖尿病）●瘿病（甲状腺功能亢进症 ） （ 门诊）●聚证（代谢综 合 征 ）（门诊）上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内分泌科消渴病（2 型糖尿病）诊疗方案（2025 年）消渴病对应的 2 型糖尿病，其 ICD-10 编码为 E11.902，中医病名“消渴病”（TCD 编码 BNV060）。一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：参照中华中医药学会《糖尿病中医防治指指南》（ZYYXH/T3.1～3.15—2025）。多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿糖增高等表现，是诊断消渴病的主要依据。有的患者“三多”症状不明显，但若中年之后发病，且嗜食膏粱厚味，形体肥胖，以及伴发肺痨、水肿、眩晕、胸痹、中风、雀目、痈疽等病症，应考虑消渴病的可能。2．西医诊断标准：采纳中华医学会糖尿病分会《中国 2 型糖尿病病防治指南》（2025 年）。空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dl）；或糖耐量试验（OGTT）中服糖 后 2 小 时 血 糖 （ 2HPG ） ≥ 11.1mmol/L （ 200mg/dl ） ； 或 随 机 血 糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。（二）证候诊断（1）主证 ① 肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。② 胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。③ 脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，水谷不消，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。④ 上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，...
