冠心病的相关护理措施(3页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。心内二科业务学习时间：2025 年 3 月 14 日 主持人：陈芬地点：心内二科护士长办公室 记录人：张令波参加人员：陈芬、黄屹、彭婕主管护师 龚中元、王培、彭继莉、李盛桃、谢莎、郭仙、谢小碧、杨慕峰、曾怡兰、王昊雯、田颖、汪静护师 孔信、胡永娟、王茹荟、黄钦、黄盼、贺蓉、尹靖、林倩护士主题：冠心病相关知识一、 定义 是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或堵塞或（和）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。 二、 致病原因 冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危险因素有：年龄和性别（45 岁以上的男性，55 岁以上或者绝经后的女性），家族史（父兄在 55 岁以前，母亲/姐妹在 65 岁前死于心脏病），血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 过低)，高血压，尿糖病，吸烟，超重，肥胖，痛风，不运动，等。 三、 发病机制 由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。假如动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓，使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚至猝死。冠心病的少见发病机制是冠状动脉痉挛（血管可以没有粥样硬化），产生变异性心绞痛，假如痉挛超过 30 分钟，也会导致急性心肌梗死（甚至猝死）。 [1] 四、 临床表现好发群体1.45 岁以上的男性，55 岁以上或者绝经后的女性； 2.父兄在 55 岁以前，母亲/姐妹在 65 岁前死于心脏病； 3.低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 过高,高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 过低的和伴有高血压、尿糖病、吸烟、超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群。 五、 疾病症状 临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型，最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。 心绞痛是一组由于急性临时性心肌缺血、缺氧所起的症候群： （1）胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样痛苦，一般痛苦持续 1-5 分钟，偶有长达 15 分钟，可自行缓解； （2）痛苦常放射至左肩、左臂...
