医疗核心制度考核细则评分表（外科 180 分，内科 150 分）被考核科室（病区）考核日期 考核总分 分 考核分汇总者签名序号考核项目分值考核要点考核方法扣分及理由一首诊负责制度10分（一）首诊医师，须及时对病人进行诊治，不得推 诿病人，并仔细书写病历。（二）因病情需要会诊，首诊医师在会诊前完成必 要的处置。被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行 医院会诊制度。会诊意见必须有书面交待。（三）对于急危重、复合伤或涉及多科室的危重病 人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，首诊科室 负责诊治。（四）首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救， 不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。（五）首诊医师抢救急、危、重症病人，在病情稳 定之前不得随意转院；对需要转院且病情允许的病（一）首诊医师在接诊中有拒诊的扣 10 分，推诿病人的 扣 5分。未书写首诊病历的扣 10 分；首诊病历不完整， 每缺 1 项扣0.5 分（二）对需要紧急抢救的病人，首诊医师因费用等问题延 误抢救时机的扣 10 分。（三）急危重病人、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救 时，首诊医师未负责诊治的扣 10 分；要求其他科室会诊 时首诊医师有推诿的扣 5 分；会诊科室有推诿的扣 5 分。（四）急、危、重症病人，在病情不稳定之前出现随意转 院的扣 5 分；患者转院途中出现病情加重或死亡的扣 10 分。（五）急、危、重症病人，若患者家属要求转院，无详细人，先与接收医院联系后方可转院；完成病情记录， 并将途中注意事项、护送等作好交代和安排。的告知及相关的医疗文书记载的扣 10 分，记录不全的扣5 分二交接班制度10分（一））值班医师应提前到岗，接受各级医师交班 的医疗工作。在班医师在值班医师未接班前不得擅 自下班。（二）按班后，值班医师应及时巡视病房，特别是 巡视危重病员、新病人、手术病人及手术后三天之 内的病人。（三）做好值班期间急诊入院病人的病历书写及各 项临时性医疗工作和病员的临时处理，并将处理情 况如实记录病程记录。（四）值班医师必须坚守岗位，若有事需临时离开， 须向值班护士说明去向。（五）科室有交接班登记本，并法律规范执行交接班； 对危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内（一）值班医师未按时接班的扣 2 分；在班医师在值班医 师未接班前擅自下班的扣 10 分。（二）值班医师未按规定巡视病房的每次扣 5 分，对本科 室危重病人不熟悉的，每次扣 2 ...
