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医疗核心制度考核细则评分表

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XXXX 医疗核心制度考核细那么评分表〔外科 170 分,内科 1 分〕被考核科室〔病区〕 考核日期 考核总分 分考核分汇总者签名序号考核工程分值考核要点考核方法扣分及理由一首诊负责制度10 分〔一〕首诊医师,须及时对病人进行诊治,不得推诿病人,并仔细书 写病历。〔二〕因病情需要会诊,首诊医师在会诊前完成必要的处置。被邀会 诊的科室医师须按时会诊,执行医院会诊制度。会诊意见必须有书面 交待。〔三〕对于急危重、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救,在未明确 由哪一科室主管之前,首诊科室负责诊治。〔四〕首诊医师对需要紧急抢救的病人,须先抢救,不得因强调挂号、 交费等手续延误抢救时机。〔五〕首诊医师抢救急、危、重症病人,在病情稳定之前不得随意转 院;对需要转院且病情允许的病人,先与接收医院联系前方可转院; 完成病情记录,并将途中考前须知、护送等作好交代和安排。〔一〕首诊医师在接诊中有拒诊的扣 10 分,推诿病人的扣 5 分。未书写首 诊病历的扣 10 分;首诊病历不完整,每缺 1 项扣 0.5 分〔二〕对需要紧急抢救的病人,首诊医师因费用等问题延误抢救时机的扣 10 分。〔三〕急危重病人、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救时,首诊医师未负 责诊治的扣 10 分;要求其他科室会诊时首诊医师有推诿的扣 5 分;会诊科 室有推诿的扣 5 分。〔四〕急、危、重症病人,在病情不稳定之前出现随意转院的扣 5 分;患者 转院途中出现病情加重或死亡的扣 10 分。〔五〕急、危、重症病人,假设患者家属要求转院,无详细的告知及相关的 医疗文书记载的扣 10 分,记录不全的扣 5 分二交接班制度10 分〔一〕〕值班医师应提前到岗,接受各级医师交班的医疗工作。在班医师在值班医师未接班前不得擅自下班。〔二〕按班后,值班医师应及时巡视病房,特别是巡视危重病员、新 病人、手术病人及手术后三天之内的病人。〔三〕做好值班期间急诊入院病人的病历书写及各项临时性医疗工作 和病员的临时处理,并将处理情况如实记录病程记录。〔四〕值班医师必须坚守岗位,假设有事需临时离开,须向值班护士 说明去向。〔五〕科室有交接班登记本,并标准执行交接班;对危重病人、新病 人、手术病人及手术后三天之内的病人需重点交接班,有记载可查。〔一〕值班医师未按时接班的扣 2 分;在班医师在值班医师未接班前擅自下 班的扣 10 分。〔二〕值班医师未按规定巡视病房的每次扣 5 分,对本...

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