分级护理制度分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理
护理人员要在病人床头牌内加放护理等级标记
一、分级护理原则(一)确 定 患 者 的 护 理 级 别 , 应 当 以 患 者 病 情 和 生 活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整
(二)具 备 以 下 情 况 之 一 的 患 者 , 可 以 确 定 为 特 级 护理:1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2、重症监护患者;3、各种复杂或者大手术后的患者;4、严重创伤或大面积烧伤的患者;5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
(三) 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:1、病情趋向稳定的重症患者;2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
(四) 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:1、病情稳定,仍需卧床的患者;2、生活部分自理的患者
(五) 具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:1、生活完全自理且病情稳定的患者;2、生活完全自理且处于康复期的患者
二、分级护理要点(一) 护士应当遵守临床护理技术法律规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,根据护理程序开展护理工作
护士实施的护理工作包括:1、密切观察患者的生命体征和病情变化;2、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;4、提供护理相关的健康指导
(二)对特级护理患者的护理包括以下要点:1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;2