三级医师查房制度(一) 医 疗 机 构 应 建 立 三 级 医 师 治 疗 体 系 , 实 行 主 任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。(二) 主 任 医 师 ( 副 主 任 医 师 ) 或 主 治 医 师 查 房 , 应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周至少 2 次;主治医师查房每日至少 1 次。住院医师对所管患者实行 24 小时负责制,实行早晚查房。(三) 病 危 、 病 重 患 者 入 院 当 日 必 须 有 上 级 医 师 ( 主治医师或副主任以上医师)查房记录。节假日及双休日可由值班主治医师代查房。(四) 对 新 入 院 患 者 , 住 院 医 师 应 在 入 院 2 小 时 内 查看患者,主治医师应在 24 小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在 48 小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。对危重症患者,副主任医师以上人员应当及时查房,并有查房记录。(五) 查房前要做好充分的准备工作,如病历、X 光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。(六)查房内容:1、住院医师查房,要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特别检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。2、主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。3、主任医师(副主任医师)查房,要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特别检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。