医疗质量管理评价指标质量管理相关目标及相关评价指标（一）质量管理相关目标1. 实行患者病情评估制度，遵循诊疗法律规范制定诊疗计划，并 进行定期评估，根据患者病情变化和评估结果调整诊疗方案。2. 加强运行病历的监控与管理，落实核心制度和法律规范要求， 提高医疗质量，保障治疗安全、及时、有效、经济。3. 落实三级医师负责制，加强护理管理。4. 法律规范治疗，合理用药，严格执行《抗菌药物临床应用指导 原则》及其他药物治疗指导原则、指南。5. 有危重病人抢救流程，法律规范三级医师报告和职责，提高抢 救成功率；严格并发症和医院感染事件报告制度，不瞒报和漏报。6. 按手术诊疗管理有创诊疗操作。7. 开展重点病种质量监控管理。8. 实施“危险值”登记、报告、处理制度。（二）相关评价指标1入出院诊断符合率＞・95%。2. 手术前后诊断符合率 ＞ 95 %。3. 临床主要诊断、病理诊断符合率＞60%。4. CT 检查阳性率＞70%。5. MRI 检查阳性率＞70%。6. 大型 X 光机检查阳性率＞ 70 %。7. 急危重症抢救成功率＞80%。8. 治愈好转率＞90%。9. 清洁手术切甲级愈合率 ＞ 97 %。10. 清洁手术切感染率＜1.5%。11. 麻醉死亡率＜0.02 % o12. 尸检率＞15%。13. 医院感染现患率＜10%。14. 医院感染现患调查实查率＞96%。15. 院内急会诊到位时间＜10 分钟。16. 开展成分输血比例＞85%。17. 输血适应症合格率＞90%。18. 平均住院日＜15 天。19. 择期手术患者术前平均住院日＜3 天。20. 病床使用率 85 — 93%。21. 病床周转次数＞19 次/年。22. 药品收入占医疗总收入比例＜45%。23. 住院医师法律规范化培训率 1%,培训合格率＞90%。24. 已出院患者对医疗服务满意度＞90%。
