医院手术室管理制度

手术室管理制度一、目的加强手术室的管理，方便手术，有利于患者安全，符合无菌要求，降低手术感染，防止差错事故。二、适用范围手术室。三、职责1.护士职责(1) 值班：做好交接班工作，夜间接班时清点急救车药品、物品并登记，执行巡回护士工作，负责协助中午及夜间手术、术后整理、清洁打扫及消毒工作。(2) 付 1 班：执行洗手护士工作，负责术后器械清洗、保养打包，负责协助中午及夜间急诊手术。(3) 付 2 班：协助主班清点药品、物品，急诊手术多时，临时担任洗手护士及巡回护士工作。(4) 主班：参加晨会交接班，做好接班工作，清点药品、物品并登记，清理过期包，负责接科室手术通知单，准备急诊及择期手术的器械的消毒工作，执行巡回护士工作，更换各种消毒液及做好相应工作的登记。(5) 白班：协助各班工作，机动安排为巡回及洗手护士工作。2.护士长的职责(1) 护士长负责每日手术安排，负责科室人员的分工和派班工作，做到合理安排人力，接待参观事宜，手术室的药品、器械、敷料、卫生设备等物资请领，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒麻限制药及贵重器械的管理工作。(2) 护士长根据护理部工作计划，制订本科室具体管理计划，并付诸实施。定期做好总结、取得经验，推动工作。(3) 督促各级人员仔细执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程，做好伤愈合统计分析工作。(4) 组织护士、卫生员进行业务学习，指导进修护士以及实习护士工作。(5) 督促各级人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培育,定期监测消毒效果。四、工作程序1.手术室各级人员均要执行手术室各种制度手术室的一般规则(1)凡进入手术室的工作人员必须更换手术室所备衣裤、罩、帽及鞋。(2)手术室应保持严肃，不可大声谈笑，禁止吸烟。(3)按手术通知单准备手术器械、用物。(4)急诊手术应填写急诊手术通知单，检查有无上级医师签名。(5) 值班人员不得擅自离开工作岗位，应随时接待并完成急诊手术。(6) 室内一切物品凡是院外借用，需经医务科批准，院内借出要填写借物单，用后及时归还。(7) 手术完毕，所有用过的器械物品，应及时清洁消毒，放回原处以备用。消毒灭菌用的浸泡液需依规定按时更换，无菌器械浸泡液每周更换一次，浸泡无菌持物镊(钳)的每周更换两次。2.参观规则(1) 凡是院外来参观、教学、见习、实习和进修学习者，均须医务科或护理部批准，手术室护士长同意方予接待和安排进入。(2) 凡参观者要按规定穿参观衣、戴...