手术部位感染预防与控制标准操作规程（SOP）手术部位感染是外科患者最常见的医院感染，包括切浅部感染、切深部组织感染、器官腔隙感染。其不仅增加医疗费用，延长住院时间，而且导致死亡率和再次住院率都显著高于没有感染者。应引起医务人员的广泛关注。为有效预防与控制手术部位感染，特制定如下预防措施：一、手术前患者的准备（一）积极治疗及纠正可引起感染的疾病或危险因素，如纠正低氧血症、低蛋白血症、控制病人血糖等，提高机体抵抗力。（二）缩短择期手术的术前住院日，应尽量少于 3 天。（三）若无禁忌症，术前应使用抗菌皂或皂液洗澡。（四）避开不必要的术前脱毛，毛发不影响手术视野时不需脱毛。必须脱毛时，首选不损伤皮肤的方法如专用的脱毛器、化学性脱毛剂。如使用常规普通脱毛方法，必须采纳一次性的刀片。脱毛须在手术当天或手术室的术前准备间进行。（五）实施围手术期合理用药，抗菌药物的应用是关键。抗菌药物的应用要以伤的清洁度来选用，清洁伤不要求预防性使用抗生素，但如有假体植入、高龄、营养不良、并存多种疾病等危险因素存在时，亦应预防性用药；清洁.污染伤最好用抗生素预防，特别如消化道、胆道、呼吸道和泌尿生殖道等易于感染的手术；污染性伤应了解病情、预测污染，术前应接受抗生素治疗。以术前 30 分钟至 2 小时内静脉用药最适宜：抗菌药物的应用必须符合卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》的相关规定。（六）需要肠道准备的患者，术前一天分次服非吸收性抗菌药物即可。二、手术工作人员的准备（一）进入手术室前应修剪指甲，除去各类手部饰品，不可涂指甲油。（二）正确穿戴罩、帽子、手术衣、无菌手套和法律规范的外科刷手。（三）有明显皮肤感染的工作人员，在未治愈前不宜参加手术。三、手术中的预防控制措施（一）保证手术间门关闭，尽量保持手术间正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。（二）保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。（三）手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生法律规范。（四）若手术时间超过 3 小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于 15 毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。（五）手术人员尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避开形成死腔。（六）术中保持患者体温正常，防止低体温。需要局部降温的特别手术执行具体专业要求。（七）...
