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医院新技术、新项目管理制度制度

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医院新技术、新项目管理制度制度1、新技术、新项目准入制度1、医院鼓舞医护人员引进开展新技术、新项目,提高医院竞争力,但必须具有科学性、有用性,可操作性,能产生较高的社会效益和经济效益。2、科室应结合实际需求,于每年 12 月组织科内成员对下年拟开展的新技术(项目)进行充分论证,并向医教部提交申请开展新技术、新项目审批表,经医教部审查后报医院科学技术委员会、伦理委员会论证,对于论证通过的项目,由医院行文下发各科室执行。假如为 II 类及以上技术项目由医教部组织填报四川省 XX类医疗技术临床应用能力技术审核申请书,经批准后开展。3、申报时应写清项目主要负责人、协作单位、所需设备及效益分析。可行性论证及保障患者安全措施及风险处置预案。4、开展新技术、新项目,必须符合国家法律、法规、规定,为医院执业登记许可范围。5、对于新开展手术,要求前 5 例按医院重大、特别手术进行审批,并完善相关知情同意签字手续。6、职能部门及科室每半年对开展新技术、项目进行质量、安全、疗效、效益追踪、提出改进意见。7、医院每年对开展的新技术、新项目进行评审,并给予奖励。8、医教部对每项新技术建立档案资料。2、终止新技术、新项目制度1、新技术、新项目未经审批或审批未通过者,必须无条件终止。2、开展过程中存在以下问题须终止(1)技术力量上不能保证开展项目的医疗安全(例如:人员培训不到位、操作不熟练)。(2)设备不到位,设备的安全性能不能保证开展的新项目的安全。(3)科室设施不能保证开展新项目的安全。(4)经临床运用因费用过高,患者不能接受,社会效益、经济效益低下。(5)经临床运用后,临床效果不明显。(6)、在开展过程中,出现严重损害或致残,甚至死亡者。(7)、出现医疗事故。(8)、出现医疗纠纷,必须及时报告医教部,医教部报分管院长或院长,由医教部组织相关人员(院内院外专家)讨论讨论决定是否终止或继续开展。3、在实施过程中,必须有定期的总结分析,疗效评估,及时报告医教部,如未进行此项工作者,必须终止。4、终止开展项目的程序:(1)开展该项目的负责人向本科科主任报告,科主任立即以书面方式报告医教部。报告的内容须写明终止此项目的理由,并报分管院长审批后终止。(2)医教部在业务查房或对该项目进行跟踪评估时,若发现上述情况存在,特别是有安全隐患者,医教部可立即报告分管院长后终止。5、终止报告交医教部存档。3、新技术、新项目管理制度1、科室医师...

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