医院病理标本采集与处理

医院病理标本采集与处理1 目的与合用范围制定本规章与流程的目的是明确病理标本采集、固定、运送、保存的方法和工作流程，提高医疗质量，保障患者安全。2 规章2.1 细胞学涂片、冰冻切片、石蜡切片、免疫组化、电镜切片及各种份子检测均是由具备病理专业资质的技术人员制作的，有质量要求与完成时限。2. 2 有细胞学标本采集的相关法律规范。2. 3 对细胞学筛查与细胞学诊断有相关的制度与流程。2. 4 有标本采集、送达、固定时间记录（时间精确到分钟）及标本交接的相关规定与程序。2.5 有不合格标本处理的制度与程序。3 名词释义无4 流程4.1 病理科检查项目细胞学检查：包括痰、尿、胸水、腹水、胃液、EBUS、乳头溢液及肿物穿刺涂片的细胞学检查。（注：宫颈细胞学涂片送妇科细胞室，骨髓涂片送血液科形态室。）4. 1. 2 组织标本检查：各器官病变组织活检标本，手术切除标本的病理组织学检查。4. 1. 3 冰冻检查：手术中各器官病变快速冰冻检查。1 / 5尸体解剖：包括成人及婴幼儿、引产胎儿及死产新生儿尸体解剖。4. 2 标本的采集与保存4. 2. 1 采集要求痰：晨起刷牙漱后第二痰，不可有唾液、鼻涕混入。血痰可例外。尿：应为新奇刚排出者，不能留置过久，并应注明是否为导尿。胸水、腹水：抽取后送检 1ml-2ml 即可。胃液：应先将空腹胃液抽净，再由皮管内注入生理盐水2ml，反复冲洗并变换体位，再尽量抽取送检。或者用专用胃液冲洗器。4.2.1.5 EBUS：由胸外科医师抽取组织后立即涂片固定后送检。乳头溢液及穿刺标本：由临床医师取得组织后立即涂片固定后送检。如为少许液体：可由临床医师自行涂片立即固定后送检。常规组织学标本：根据临床及手术所见。冰冻标本：标本不得为直径 1mm 以下的穿刺标本；标本不得为结石及骨样质地硬组织；标本不宜过小、过少。尸检标本：需在死亡后 72 小时之内完成，如为引产胎儿或者死产新生儿，即将送达病理科。保存方法容器应清洁无污染。4.2.2.2 固定液2 / 5胸腹水及尿液用 10%中性福尔马林缓冲液固定，比例为固定液：胸腹水1:10。除胸腹水及尿液外的其它细胞学检查采纳 95%酒精固定。组织标本采纳 10%中性福尔马林缓冲液固定，固定液的量不少于组织体积的 35 倍（要确保标本全置于固定液之中），特别要求除外。当天无法送达病理科的空腔标本和大的实质性脏器标本必须及时切开固定。标本固定时间：标本离体后应立即固定，标本从离体到固定的时间不宜超过半小时。标本固定...