妊娠期高血压疾病的护理查房时间:2025 年 1 月 10 日参加人员:责任护士:一、定义:妊娠高血压疾病是指妊娠 20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡,分娩后会随之消逝,主要临床表现:高血压、水肿、蛋白尿
二、病情介绍:主 诉:停经 35+1 周,发现血压升高 3 天 现病史:患者平素月经规律,5/30 天
孕早期彩超推算末次月经 2015 年 07 月 03 日,预产期 2016 年 04 月 10 日,患者停经30 余天查尿妊娠试验(+)
孕早期恶心、呕吐等早孕反应,持续至孕 4 月好转
停经 8 周首次于妇幼保健院产检行超声检查核实孕周无误
停经 4 月自觉胎动,活跃至今
定期我院产检,孕早期否认腹痛病史,否认感冒、发热、皮疹等病史,否认放射线、毒物等接触史
孕晚期无头晕、头痛、视物模糊等不适,无血压升高
孕 30 周下肢水肿至今,休息后无明显缓解
3 天前发现血压升高,测血压最高达 180/110mmHg,未诊治
门诊以“宫内孕孕 1 产 0 孕 35+1 周”收入院
发病以来无头晕、头痛,无呼吸困难,无眼花、耳鸣,饮食睡眠可,二便正常
基础血压 90/60mmHg,孕期增重 10Kg
三、病例特点 1、患者平素月经规律,5/30 天
孕早期彩超推算末次月经 2015 年 07 月 03 日,预产期 2016 年 04 月 10 日,患者停经 30 余天查尿妊娠试验(+)
孕早期恶心、呕吐等早孕反应,持续至孕 4 月好转
停经 8 周首次于妇幼保健院产检行超声检查核实孕周无误
停经 4 月自觉胎动,活跃至今
定期我院产检,孕早期否认腹痛病史,否认感冒、发热、皮疹等病史,否认放射线、毒物等接触史
孕晚期无头晕、头痛、视物模糊等不适,无血压升高
孕 30 周下肢水肿至今,休息后无明显缓解
3 天前发现血压