妊娠期高血压疾病的护理查房时间:2025 年 1 月 10 日参加人员:责任护士:一、定义:妊娠高血压疾病是指妊娠 20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡,分娩后会随之消逝,主要临床表现:高血压、水肿、蛋白尿。二、病情介绍:主 诉:停经 35+1 周,发现血压升高 3 天 现病史:患者平素月经规律,5/30 天。孕早期彩超推算末次月经 2015 年 07 月 03 日,预产期 2016 年 04 月 10 日,患者停经30 余天查尿妊娠试验(+)。孕早期恶心、呕吐等早孕反应,持续至孕 4 月好转。停经 8 周首次于妇幼保健院产检行超声检查核实孕周无误。停经 4 月自觉胎动,活跃至今。定期我院产检,孕早期否认腹痛病史,否认感冒、发热、皮疹等病史,否认放射线、毒物等接触史。孕晚期无头晕、头痛、视物模糊等不适,无血压升高。孕 30 周下肢水肿至今,休息后无明显缓解。3 天前发现血压升高,测血压最高达 180/110mmHg,未诊治。门诊以“宫内孕孕 1 产 0 孕 35+1 周”收入院。发病以来无头晕、头痛,无呼吸困难,无眼花、耳鸣,饮食睡眠可,二便正常。基础血压 90/60mmHg,孕期增重 10Kg。 三、病例特点 1、患者平素月经规律,5/30 天。孕早期彩超推算末次月经 2015 年 07 月 03 日,预产期 2016 年 04 月 10 日,患者停经 30 余天查尿妊娠试验(+)。孕早期恶心、呕吐等早孕反应,持续至孕 4 月好转。停经 8 周首次于妇幼保健院产检行超声检查核实孕周无误。停经 4 月自觉胎动,活跃至今。定期我院产检,孕早期否认腹痛病史,否认感冒、发热、皮疹等病史,否认放射线、毒物等接触史。孕晚期无头晕、头痛、视物模糊等不适,无血压升高。孕 30 周下肢水肿至今,休息后无明显缓解。3 天前发现血压升高,测血压最高达 180/110mmHg,未诊治。门诊以“宫内孕孕 1 产 0 孕 35+1 周”收入院。发病以来无头晕、头痛,无呼吸困难,无眼花、耳鸣,饮食睡眠可,二便正常。基础血压 90/60mmHg,孕期增重 10Kg。 2、查体:体温:36.4℃,脉搏:86 次/分,血压:180/110mmHg,呼吸:20 次/分,一般状况好,轻度贫血貌,心肺听诊未见异常,腹膨隆, 无压痛、反跳痛、肌紧张。肝、脾脏未触及,双侧肾区无叩痛,肠鸣音正常。脊柱正常,四肢活动正常,双侧下肢可凹陷性水肿。专科查体:宫底高度 35cm,腹围 130cm,头位,先露未固定,胎...