沂南县中医医院医院感染暴发报告及应急处置预案CATALOGUE目录•引言•医院感染暴发报告制度•应急处置预案启动与响应•现场调查与处置•医疗救治与后送•总结与反思引言01目的为了有效预防、及时控制和消除医院感染暴发事件及其危害,指导和规范医院感染暴发事件的应急处置工作,保护病人和医务人员身体健康,特制定本预案
背景随着医疗技术的不断发展和医院规模的扩大,医院感染问题日益突出,已成为影响医疗质量和患者安全的重要因素
医院感染暴发事件的应急处置是医院管理的重要组成部分,对于保障患者和医务人员的健康与安全具有重要意义
目的和背景本预案适用于沂南县中医医院内发生的各类医院感染暴发事件的应急处置工作
适用范围本预案适用于医院内所有医务人员、患者及其家属,以及医院内其他相关人员
适用对象适用范围和对象医院感染暴发报告制度02医院发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告
医院感染暴发报告时限临床科室发现医院感染病例后,应立即报告医院感染管理科,医院感染管理科接到报告后应立即到现场进行调查核实,如发现医院感染暴发或疑似暴发,应立即向分管院长报告,并组织相关人员开展流行病学调查与处置工作
报告程序报告时限和程序报告内容包括医院感染暴发发生的时间、地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等
报告要求报告内容要真实、准确、完整,不得瞒报、谎报、迟报
对于涉及医疗秘密的内容,应当按照有关规定进行处理
报告内容和要求报告途径医院感染暴发事件实行属地化管理,临床科室发现医院感染暴发或疑似暴发后,应按规定的程序和时限报告医院相关部门和分管领导,经初步核实后