《中医外科学》课件细目三蛇串疮目录•蛇串疮基本概念与病因•蛇串疮外治法•内服中药汤剂治疗蛇串疮•食疗与营养支持在蛇串疮中的应用•并发症预防与处理措施•总结回顾与展望未来发展趋势01蛇串疮基本概念与病因定义蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病
相当于西医的带状疱疹
临床表现皮疹出现前,常先有皮肤刺痛或灼热感,可伴有周身轻度不适、发热
皮疹常发生于身体一侧,表现为红斑、水疱,簇集成群,互不融合,排列成带状,沿周围神经分布,常发生于腰胁部,亦可见于头面、四肢等其他部位
定义及临床表现多因情志不遂,饮食失调,以致脾失健运,湿浊内停,郁而化热,湿热搏结,兼感毒邪而发
发病原因湿热毒邪蕴结皮肤,不得疏泄,则见红斑、水疱;湿热毒邪阻遏经络,气血不通,不通则痛,故见皮肤灼热刺痛
发病机制发病原因及机制诊断依据根据典型临床表现和体征即可诊断
肝经郁热证皮损鲜红,疱壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干或小便黄,舌质红,苔薄黄或黄厚,脉弦滑数
脾虚湿蕴证皮损色淡,疱壁松弛,疼痛略轻,口不渴或渴不欲饮,纳差或食后腹胀,大便时溏,女性患者常见带下量多,舌质淡体胖,苔白或白腻,脉沉缓或滑
气滞血瘀证皮疹消退后局部疼痛不止,舌质暗有瘀斑,苔白,脉弦细
辨证分型与诊断依据02蛇串疮外治法如黄连、黄柏、金银花等,可煎汤外洗或制成软膏、散剂外用,以清热解毒,消肿止痛
清热解毒药收敛生肌药抗病毒药如珍珠粉、冰片、炉甘石等,可研末撒布于创面,促进水疱吸收,加速创面愈合
如阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等,可抑制病毒复制,减轻炎症反应
030201局部外用药物选择与应用根据病情选择相应穴位进行针刺或艾灸,以疏通经络,调和气血,缓解疼痛
针灸疗法在疱疹处拔罐,可吸出疱疹内液体,促进疱疹消退
拔罐疗法在疱疹周围刺络放血,可减轻疱疹处压力,缓解疼痛
刺络放血疗法针灸拔罐等非药物外治法