幼儿园教职工健康状况管理个人台账(11页)Good is good, but better carries it
精益求精,善益求善
袁家庄幼儿园教职工健康状况管理个人台账姓名: 所在社区: 电话:2
17 日以前活动情况是否在过去 14天有过湖北省(特别是武汉市)旅行史
过去 14 天是否同前 14 天内从湖北(特别是武汉市)归来人员有过密切接触
本人是否有发热情况
本人是否有轻度咳嗽、乏力腹泻、呼吸不畅等情况或您密切接触处者有此情况
个人对以上情况承诺:我承诺本台账信息真实有效,对本台账信息负责
承诺人: (签名)日期2
1早间温度午间温度晚间温度当日活动情况与地点收集人: 年 月 日袁家庄幼儿园教职工健康状况管理个人台账姓名: 所在社区: 电话:3
15活动情况是否在过去 14天有过湖北省(特别是武汉市)旅行史
过去 14 天是否同前 14 天内从湖北(特别是武汉市)归来人员有过密切接触
本人是否有发热情况
本人是否有轻度咳嗽、乏力腹泻、呼吸不畅等情况或您密切接触处者有此情况
个人对以上情况承诺:我承诺本台账信息真实有效,对本台账信息负责
承诺人: (签名)日期3
15早间温度午间温度晚间温度当日活动情况与地点收集人: 年 月 日袁家庄幼儿园教职工健康状况管理个人台账姓名: 所在社区: 电话:3
29活动情况是否在过去 14天有过湖北省(特别是武汉市)旅行史
过去 14 天是否同前 14 天内从湖北(特别是武汉市)归来人员有过密切接触
本人是否有发热情况
本人是否有轻度咳嗽、乏力腹泻、呼吸不畅等情况或您密切接触处者有此情况
个人对以上情况承诺:我承诺本台账信息真