智慧医疗体系培育工程项目问卷调查表医院调研问卷第一部分填表人信息医院名称填表人姓名信息科主任职位联系方式联系方式邮箱医院地址第二部分医院信息化现状一、机构基本信息医院名称机构代码：医院等级 一级 二级 三级（甲 乙 丙）医院分类综合医院专科医院中医医院医院病区 内科病区 外科病区妇产科病区骨科病区混合病区 康复病区其它临床科室门诊内科 外科 眼科 骨科皮肤科妇科腔科急诊科 康复科中医科其他住院内科 外科 眼科 骨科皮肤科妇科腔科康复科 其他医技科室放射科超声科内镜室病理科检验科其他平均日门诊量：床位数量：住院日平均在院人数：、现有 IT 基础设施情况网络外联网络外联边界 设备种类厂家及品牌路由器防火墙核心交换机三层 两层内网 IP 段安全体系建 设情况物理安全：核心交换机 ACL 访问控制列表 VLAN 隔离功能硬件防火墙入侵防备系统（IPS）安全保护等级：一级二级三级四级五级其他三、现有业务信息系统情况系统名称供应商数据库版本上线时间是否在保是否结构化HISCISEMRNISLISPACSHRP体检系统手术麻醉系统重症监护系统临床用血系统移动护理系统院感管理系统病案管理系统合理用药系统临床路径系统抗菌药物系统报卡管理系统集成平台四、院内集成平台建设情况1、是否采纳医院信息平台（集成平台），解决了哪些问题（多选）:a、简化院内各系统间调用接数量b、实现基于 HL7 的标准化接c、实现数据有效集成d、实现与全民健康信息平台的对接e、其它f、没有集成平台2、有没有临床数据中心 CDR，提供了哪些基础服务（多选）:a、提供电子病历浏览服务b、提供电子病历数据提取服务c、供直接数据访问服务d、标准化数据存储服务e、其它f、没有临床数据中心3、信息系统中是否已经建立了全院统一的病人主索引（单选）:a、是的，全院采纳b、部分采纳c、完全没有使用4、信息系统中患者身份识别方面情况（单选）:a、采纳全院统一的磁条卡（包括健康卡）b、采纳全院统一的 IC 卡（包括健康卡）c、尚没有采纳诊疗卡d、其它e、未涉及五、互联互通建设情况1、医院若有分院或社区医院，是否进行了信息系统一体化（单选）:a、否b、是，已经完成信息系统一体化c、是，采纳独立系统通过媒介（电子邮件、磁盘、U 盘等）进行信息交换d、无分院2、当地若有全民健康信息平台，医院是否实现与其互联互通、信息共享（单选）:a、否，不具备实现对接、信息互联共享的条件b、否，但具备实现对接、信息互联共享的条件c、是...
