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本科护理学第五版第18章医疗和护理文件习题

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第十八章医疗与护理文件一、选择题〔一〕A1/A2型题1、以下不符合护理文件书写要求的是(A)A 文字生动、形象 B 记录及时、准确 C 内容简明扼要 D 医学术语确切E 记录者签全名2、以下有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的选项是(D)A 未经护士同意,患者不得随意翻阅B 患者出院后,特别护理记录单送并按时保存 2 年C 患者不得复印医嘱单D 医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处E 发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以复印3、住院期间排在病历首页的是(D)A 住院病历首页 B 长期医嘱单 C 临时医嘱单 D 体温单 E 入院记录4、以下属于临时医嘱的是(B)A 病危 B 转科 C 氧气吸入 prnD 一级护理 E 半流质饮食5、护士处理医嘱时,应先执行(C)A 停止医嘱 B 新开的长期医嘱 C 临时医嘱 D 临时备用医嘱 E 长期备用医嘱6、特别护理记录单一般不用于(C)A 危重患者 B 需要严密观察病情的患者 C 骨折生活不能自理患者D 行特别治疗的患者 E 大手术后患者7、以下有关特别护理记录单的书写描述正确的一项为哪一项(E)A 用红钢笔填写眉栏各项 B 日间用红钢笔书写 C 夜间用蓝钢笔书写D 护理记录单不随病例留档保存 E 总结 24 小时出入量后记录于体温单上8、书写病区报告时,应先书写的患者是(E)A 施行手术的患者 B 危重患者 C 新入院患者 D 行特别治疗的患者E 出院患者9、对于产妇的交接班一般不包括(C)A 产式、产程、分娩时间 B 自行排尿时间 C 分娩前的准备 D 会阴切及恶露情况等E 新生儿性别及评分10、患者李某,胆结石手术后感觉到痛苦,为减轻患者痛苦,10am 医生开出医嘱:布桂嗪 1mg im sos, 此项医嘱失效时间为(B)A 当天 2pm B 当天 10pmC 第二日 10am D 第二 10pm E 医生开出停止时间11、患者张某,因甲型病毒性肝炎,须行消化道隔离,此项内容属于(A)A 长期医嘱 B 长期备用医嘱 C 临时医嘱 D 临时备用医嘱 E 即可执行的医嘱12、患者陈某,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品 0.5mgHst,护士首先应做的是(E)A 将其转抄至长期医嘱单上 B 将其转抄至临时医嘱单和治疗单上C 在该项医嘱前划蓝钢笔“^ 标记 D 转抄至交班报告上,以便下一班护士查阅E 即可给患者皮下注射阿托品 0.5mg〔…化型题〔13〜15 题共用题干〕患者王某,10am 在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am 安返病房。患者一般情况下好,血压平稳,7pm 患者 主诉伤...

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