会诊制度一、急会诊(一)对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在会诊单上注明“急”字
在特别情况下,可电话邀请
会诊前邀请会诊科室应将急诊病历书写完整,做好必要的辅助检查,在急诊病历上写明会诊目的
(二)被邀会诊的医师在 10 分钟之内到达,随叫随到
(三)会诊时,申请医师必须在场,配合会诊抢救工作
(四)会诊后,被邀医师应将检查结果及诊断意见写在会诊单上,对危重疑难病人向原接诊医师交待清楚
(五)如会诊后诊断仍不能确定,患者所在科室)应临时承担主要诊治责任,不得相互推诿,并及时请有关上级医师检查,确定诊治方案
(六)如病情需要多个科室会诊,由患者所在科室)向医教科汇报,由医教科召集有关科室会诊,并应按病情,明确由某科负主要责任
(七)危重病人的治疗应及时进行,不得因会诊而延误诊治
二、科间会诊由经治医师填写会诊单,主治医师或上级医师同意签名
应邀医师应在 48 小时内完成会诊,并写好会诊记录
(一)门诊会诊 根据病情,若需要他科会诊或转专科门诊者,由病人持诊疗卡片和门诊病历,直接前往被邀科室会诊
会诊医师应将会诊意见记录在门诊病历上,同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊
(二)病房会诊 申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见,以及初步诊断、会诊目的与要求,并将上述情况仔细填写在会诊单上,主治医师签字后,送往会诊科室
被邀请科室按申请科的要求,派主治医师或指定医师根据病情 48 小时内完成会诊
会诊时经治医师应陪同进行
会诊医师应仔细会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上
如遇疑难问题或病情复杂,应立即请上级医师协助会诊,尽快做出诊疗,提出具体意见,供邀请科室参考
三、科内会诊对本科内三天未确诊、较疑难或对科研、教学有意义的病历,经由经治医师或主