施工类别:安装施工 单 位:XX 起重机设备 ( XX )有限公司 使 用单 位:XXXX 制造 ( XX ) 有限公司 设备类别:桥式起重机设备品种:电动葫芦桥式起重机设 备型 号:CXTE 5+5 -45 A5产品编号 2 0 1 0 9 6 8 8 6设 备 代 码:自 检 日 期:2025 年 8 月 17 日 报告编号:施工单位XX 起重机设备(XX)有限公司安装改造维修 许可证编号TS3431196-2025施工单位负责人翠花使用单位XXXX 制造(天津)有限公司使用地址XXXXXXXXXX 道 18 号报告编号:电动葫芦桥式起重机安装施工自行检验报告使用单位联系人刘能使用单位安全管理人员刘能制造单位XX 起重机设备(XX)有限公司制造许可证编号 (型式试验备案号)TS2410509-2025设备类别桥式起重机设备品种电动葫芦桥式起重机型号规格CXTE 5+5 -45 A5产品编号202596886设备代码X XX制造日期2025
8额定起重量5+5t跨度38
35m起升高度14
01 m起升速度0-10m/min工作级别A5施工类别安装检验依据起重机械安装改造重大维修检验规则(TSG Q7016 - 28 )检验 结论合格备注检验人员:二狗子自检日期:2025 年 8 月 17 日施工单位(盖章)年 月 日检验审核:翠花审核日期:2025 年 8 月 17 日电动葫芦桥式起重机安装自行检验报告附页(报告编号:)序号检验项目、内容及要求检验类别检验结果检验结论11 设备选型A符合22产品技术 文件⑴ 产品设计文件A符合3(2)产品质量合格证明、安装及其使用维护说明A符合4⑶ 型式试验合格证明A符合5(4)制造监督检验证书A无此项63安装改造维修资格⑴ 安装改造维修许可证A符合7(2)安装改造重大维修告知书A符合8(3)现场安装改造维修作业人员的资格证件B符合94