静脉留置针技术操作规程与维护

静脉留置针技术操作规程与维护一、目的1. 保护患者静脉，避开反复穿刺增加患者痛苦。2. 随时保持通畅的静脉通道，便于急救和给药。二、评估1. 治疗方案：评估输液目的、疗程、速度和药物性质。2. 患者情况：患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心、肺功能、自理能力、合作程度及有无药物过敏史。3. 穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。4. 穿刺工具的评估及选择。三、用物静脉留置针、肝素帽、正压接头、延长管、贴膜、无菌手套，利器盒，其余同静脉输液。四、操作步骤1. 洗手、戴罩。2. 按医嘱备药，仔细检查。(1)核对药液：检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。(2)检查药液：瓶有无松动；瓶身有无裂纹；将瓶倒置，检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物.注意配伍禁忌，确保剂量准确.⑶ 在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。(4)须做过敏试验的药物，输液贴上应标明皮试结果.⑸ 仔细查对，严格无菌操作，加药后贴瓶贴。(6)加药护士签名及配药时间。3. 用物准备齐全，携至床旁。4. 按医嘱，查对患者床号、姓名及腕带。5. 查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度，检查液体质量和失效期。6. 解释留置针输液目的。7. 询问患者是否需要排便.8. 选血管，放好输液架。9. 戴手套，消毒瓶，取输液器、检查质量及失效期.10.将输液器针头全部插入瓶塞内，用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上，倒置滴管，松开反折，待滴管内液平面达 2/3 时，翻转滴管，松开下端，将针头端导管缓慢下移，待液体流至输液管下段的 2/3 或 4/5 处关闭调节夹，检查气泡将针头挂于输液管上段叉处。11. 将一次性垫巾垫于穿刺部位下。12。碘伏消毒皮肤。严格无菌技术，消毒面积不小于 8 x8cm。13.选择置管针并准备：置管针规格及应用范围：16G:高危外科手术；18G:手术、粘稠性液体、全血、红细胞快速输注、快速输液及各类急症抢救；20G 常规输液;22G 常用于小或脆弱的静脉；24G 适用于新生儿、小儿和老年人输液.(1) 直型：撕开留置针及肝素帽外包装，放好备用。(2) Y 型：撕开置管针外包装，接上肝素帽及液体(头皮针插入肝素帽)，排好输液器及置管针内气体，保持无菌备用。(3)安全型:检查延长管、正压接头包装并打开，将延长管与正压接头母端连接。去掉输液器穿刺针，将输液器插入正压接头公端右旋后紧密连接。将输液器针头插入橡皮...