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xxx 医院护理投诉登记表投诉方式: □来电 □来访 □来信 □其他 投诉人姓名与患者关系患者姓名患者性别患者年龄住院/门诊号投诉时间被投诉科室联系电话 被投诉人员地 址投诉内容 记 录 人: 记录时间: 调查核实情况: 调查人: 调查时间:处理结果: 记录人: 处理时间:反馈记录: 记录人: 反馈时间:备 注: 审核人:
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